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两者并不矛盾,蛛网膜下腔出血不在脑实质,形成的损害一个是出血本身,另外一个是血液及分解物质**容易造成大脑皮层脑血管痉挛,以至于造成头痛、血压升高、甚至偏瘫等。临床上常用尼莫地平来解决脑血管痉挛,同时应用止血剂以减少再出血。也常用脑脊液置换方法。
说明书上所说得也不无道理,对于脑出血、脑水肿、颅内高压应用会有加重脑水肿、颅高压之危险。但最近研究发现对于脑出血超早期应用尼莫地平对于病人的预后有很好的效果。
随着医学的不断进展,许多东西是在不断变化的,说明书永远要落后于临床。 |
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