UID178124
阅读权限20
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2006-9-1
|
IV、L太太,57岁。(L03117)
06年5月26日初诊:左手臂痛引颈肩三周。旧有颈、肩、背痛经治消失。此次可能与打羽毛球有关(左利手)。目前,用力则痛,特别是手做爪形时痛剧。持物困难。物理治疗未效。
查体:左肱骨外上髁初伸腕肌止点及骨端均有压痛(+),伸腕抗阻(+),局部无肿胀。左肩颈肌僵硬,压痛(+),左胸大肌、三角肌僵硬。颈活动可。
治疗:初三次以常规治疗——手法合万应膏、温针、颈肩手法,至第三次未效,加电针。四诊时仍无寸进,思之其痛不移,遂予拔气罐,左肱骨外上髁处有深紫痕,肌肉处甚浅,未用灸、电。五诊言痛减,可稍用力,肩背亦松。六诊肘痛消,经七诊历时月余而愈。
小结:形瘦肌薄且韧,痛点在骨固定不移,合并颈肩症状。
V、B先生,50岁。(B06112)
06年10月3日初诊:右手臂痛五周余。提重引起,以肘为主,上至肩下及手。夜间痛,持物、拧门把等动作均痛。另有左斜方肌损伤,偏头痛,多次车祸伤及颈椎,时有酸痛,但无头晕、手麻。夜寐欠安。
查体:右曲池可触及一条索,压痛(+),手三里(+),局部肌肉僵硬隆起,右肘尺侧掌面有团块状肌肉僵硬,压痛(+)并引掌心胀。左肩井部压痛(+)肌肉僵硬。
治疗:卧,针左肩井;右肘手法合万应膏,温针曲池、手三里,针右肘尺侧阿是。一个月后复诊言肘痛消失60~70%,肩痛如故。予相应处理。
小结:体壮肉厚,痛在肌肉。
|
|