【原创】腹壁肿物里有寄生虫.见过没有.有图片

s****a

今天同事收了一个中年妇女.发现腹壁包块10多年入院.一天前自觉包块处有搔痒为手术就诊.10多年前时包块约花生米大小.10多年来慢慢长大到现在的钢笔壳大小(4CM *1CM 大小).质地如脂肪瘤.术前诊断同前.今天没事在边边看他们切.一切开发现脂肪包块里有下面的这个东东.是很长的白色的一根虫.我马上拿来相机.照下来给各位爱友:lol: 史弟我还可以吧,有好东西就想到你们:lol: :handshake .你们说说这是什么虫???
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9****a

曼氏迭宫绦虫
Spirometra mansoni
(Cobbole , 1883)
成虫主要寄生在猫科动物,偶然寄生人体;
中绦期裂头蚴可在人体内寄生,导致曼氏裂头蚴病(sparganosis mansoni),其危害远较成虫为大.
主要内容
形态
生活史
致病
诊断
流行
防止
形态
形态
成虫(**)
长60～100cm
宽0.5～0.6cm
头节细小呈指状,其背腹各有一条纵行的吸槽
吸槽
成节和孕节的结构基本相似,
均有发育成熟的雌雄生殖器官各一套
雄生殖孔
雌生殖孔
子宫
卵巢
卵模及梅氏腺
子宫孔
成节和孕节的结构基本相似,均有发育成熟的雌雄生殖器官各一套
虫卵(eggs)
形态 椭圆形,两端 稍尖
大小 长52～76um,宽31～
44um
颜色 呈浅灰褐色
内含物 一个卵细胞和若干
个卵黄细胞
其它 卵壳较薄,一端有卵
盖.
卵盖
生活史(life cycle)
裂头蚴
虫卵
钩球蚴
原尾蚴
裂头蚴
成虫
裂头蚴
粪便
水
剑水蚤
第一中间宿主:剑水蚤
第二中间宿主:蝌蚪\青蛙 人
终宿主 猫 犬 人
转续宿主:蛇 鸟 猪 兽 人
水
生活史(life cycle)
人可成为曼氏迭宫绦虫的第二中间宿主,转续宿主,终宿主
感染期 原尾蚴 裂头蚴
长带形,白色,约300x0.7mm
头端膨大,中央有一明显凹
陷(与成虫相似的头节)
体不分节,但具不规则横皱褶,
后端多呈钝圆形,活时伸缩能
力很强
裂头蚴寄生在第二中间宿主(蛙)和转续宿主(蛇,鸟,猪等脊椎动物)体内
生活史小结
曼氏迭宫绦虫的生活史中需要三个宿主
终宿主 猫,犬及虎,豹,狐,豹猫
等食肉动物(小肠)
第一中间宿主 剑水蚤
第二中间宿主 蛙(肌肉,腹腔,皮下等)
转续宿主 蛇,鸟,猪等多种脊椎动物
人可成为它的第二中间宿主,转续宿主,终宿主.
感染期 原尾蚴 裂头蚴
致病(Pathogensis)
成虫较少寄生人体,对人的致病力不大
裂头蚴寄生人体引起曼氏裂头蚴病,危害远较成虫大
机理
寄生部位可形成嗜酸性肉芽肿囊包
局部肿胀
脓肿
常见的裂头蚴病有:
1.眼裂头蚴病
2.皮下裂头蚴病 (游走性皮下结节)
3.口腔颌面部裂头蚴病
4.脑裂头蚴病
5.内脏裂头蚴病
眼裂头蚴病
诊断(Diagnosis)
成虫感染 粪检虫卵
曼氏裂头蚴病 主要为局部检出虫体
询问病史
CT
免疫辅助诊断
流行(Epidemiology)
分布很广
成虫在人体感染不多见
曼氏裂头蚴病较多见(东亚,东南亚)
人体感染途径:1.裂头蚴或原尾蚴经皮肤或粘膜侵入
2.误食裂头蚴或原尾蚴
人体感染方式:1.局部敷贴生蛙肉(主要的方式)
2.吞食生的或未煮熟的蛙,蛇,
鸡或猪肉
3.误食感染的剑水蚤(原尾蚴经皮肤
或经眼结膜侵入人体也有可能)
防止(Prophylaxis)
1.宣传教育 不用蛙肉敷贴
不食生的或未煮熟的蛙肉
不饮生水
2.治疗
成虫感染: 用吡喹酮,丙硫咪唑
裂头蚴:主要用手术摘除
40%酒精奴佛卡因2～4ml局部杀虫

曼氏迭宫绦虫裂头蚴可引起皮肤和内脏幼虫移行症，主要从病变局部检出虫体作诊断。

c****y

裂头蚴图片
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帮楼主查的图片

[ 本帖最后由 cowbaby 于 2007-3-23 20:33 编辑 ]
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第三张照片中的虫子看得要清楚点