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女性淋病的特点为症状轻微,无症状性淋病高达60%以上,急慢性症状不易区别,故较少就医或别漏诊。女性淋病好发部位为子宫颈,其次为尿道、尿道旁腺及前庭大腺。宫颈炎主要表现为**脓性分泌物增多;女性尿道炎症状较轻多能耐受,主要表现为尿频、尿急、尿痛、挤压尿道口有脓性分泌物。尿道旁腺受感染表现为尿道旁腺肿大疼痛,腺管开口红肿,挤压有脓性分泌物溢出。前庭大腺受感染是淋病最常见的并发症,受感染也主要是腺体红肿疼痛,可以挤压出少量脓性分泌物。淋病除侵犯下段性器官外,亦可上行感染引起盆腔炎包括子宫内膜炎、输卵管炎、继发性输卵管管卵巢囊肿甚至盆腔脓肿及腹膜炎、引起下腹痛、脓性白带增多、双侧附件增厚压痛,急性发作时可出现寒战、高热、恶心、呕吐、白细胞数升高。慢性反复发作的输卵管炎可以引起输卵管狭窄、增厚粘连、阻塞,是常引起不孕症或宫外孕的原因。
目前较简便而实用的检查是涂片和淋菌培养,女性患者宫颈分泌物中检查如果找到典型的细胞内革兰氏阴性菌就可以成立诊断,但女性宫颈和**中的杂菌很多,有的杂菌很像淋球菌给诊断造成了困难,因止做淋球菌培养检查为宜,必要时可作糖发孝试验及荧光抗体检查加以确诊。 |
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