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[胸外] 右肺CA病人的治疗选择方案?

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1# 楼主
发表于 2006-8-17 21:00 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式

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一女性病人,64岁,因咳嗽\胸痛数月***检查CT示"右肺周围型肺CA,右肺弥漫性转移,周围未见淋巴结肿大,L4转移CA"请问各位前辈,这种情况下该选择哪种治疗方案是最好的?谢谢!!!
这是朋友托我提问的,没法提供更详细的病史,望能尽量帮忙,不胜感激!!!!
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发表于 2006-8-20 08:43 | 只看该作者
病人的生命是宝贵的,我们对癌症病人的治疗是延长生命减少痛苦.身体能承受的情况下首选化疗,其次是免疫和生物治疗.再就是要关注病人生活质量,尤其要做到无痛生存,病人才有生活的兴趣和信心.
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发表于 2006-8-18 23:53 | 只看该作者
无论采用何种治疗方法,首先必须明确病理诊断,本例病人考虑为右肺周围型肺癌,纤支镜可能不能取到病理,可以考虑经皮肺穿刺或者胸腔镜活检。如果病理已明确,可再行PET-CT检查了解身体其他部位有无转移病灶,不过据楼主所述,患者已属于IV期肺癌,按照NCCN临床实践指南,治疗应依据患者体力状态(PS)而定,PS 0-2者给予化疗,PS 3-4者给予最佳支持治疗。

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发表于 2006-8-18 19:52 | 只看该作者
如果病人一般情况好,可以化疗,以铂类药物为中心的第3代化疗方案有20-30%的有效率.如果化疗不能承受,可以用2线治疗-----表皮细胞生长因子酪氨酸酶抑制剂(易瑞沙(Iressa)或它赛瓦(Tarceva)),当然这是要有经济基础的.
癌性疼痛可以对症处理.

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发表于 2006-8-18 11:52 | 只看该作者
我也觉得没治疗的必要,但家属不死心,希望能找到一种较好的方案.病人经济条件较好,可以不考虑经济因素..
3# 板凳
发表于 2006-8-17 21:17 | 只看该作者
直说就没意思,同意我的意见的请举花
2# 沙发
发表于 2006-8-17 21:16 | 只看该作者
治疗方案:1 家人关心
                   2 朋友支持
                   3 高质量的生活
                   4适当户外活动
                   5异地旅游

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