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病例
患婴,女25天龄,顺产,出生体重3。14KG,生后以配方乳喂养。
因为腹泻5天入院,大便10余次/日,稀水样便,入院体查:营养不良外貌,皮肤弹性差,皮下脂肪少,皮肤苍灰色。心肺体查无见异常,腹稍胀。肝脾肋下未及。肠鸣音存在。
严重的感染血象:白细胞:40*109/L,N:83%;血色素:125g/l,血小板:640*109/L,
严重的代谢性酸中毒及血电解质紊乱(ph: 7.08. BE:-24mmol/l,K+ 1.63;Na:110mmol/L)。CRP:>24mg/l .
入院后考虑败血症,新生儿腹泻病,重度脱水,代酸,电解质紊乱。予纠正水电解质平衡,罗氏芬、氧派嗪青霉素抗感染及静滴丙球等对症治疗。
4天后,患者伴有低到中度热。大便8~15次/日。皮肤仍苍灰。复查血象:白细胞25*109/L/L,N78%,血色素90g/L。血生化:K+2。83,Na:130mmol/l,血气分析基本正常。予输红血球。考虑感染仍未控制,停用氧派嗪加用阿莫-维酸甲加强抗感染3天,肤色仍苍灰、吸吮差、体温仍波动在37~18。5。
目前该考虑什么诊断、还需要进一步作什么检查及治疗。
请各位同道援助!
谢谢!!!!!!
[ 本帖最后由 junjunsu 于 2006-7-3 10:29 编辑 ] |
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