从各个网站找到的一些儿科试题

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81．预防风湿热初发和复发的关键是
　　A．早期诊断和治疗链球菌咽峡炎
　　B．改善生活环境
　　C．增强免疫力
　　D．预防咽峡炎
　　E．使用链球菌细胞壁M蛋白质疫苗

82．关于法乐四联症的叙述中，下列哪项是不正确的
　　A. 临床症状的严重程度与肺动脉狭窄的严重程度成正比
　　B．典型的法乐四联症于生后半年至一年动脉导管关闭后紫绀减轻
　　C．紫绀经常会出现在毛细血管丰富的部位
　　D．2岁以下小儿多有缺氧发作
　　E．是最常见的紫绀型先天性心脏病

83．对法乐四联症的治疗措施中，哪一项是不正确的
　　A．较轻的缺氧发作治疗使之取胸膝位即可缓解
　　B．若经常有缺氧发作，可口服心得安预防
　　C．手术最佳年龄一般在2—3岁以上
　　D．肺血管发育较差者适于根治手术
　　E．缺氧发作严重者可予以静脉注射心得安

84．关于动脉导管未闭的治疗的叙述，不正确的是
　　A．一旦确诊均宜手术结扎或切断治疗
　　B．大型动脉导管伴心功能不全者主张急症手术
　　C．对早产儿患者可口服消炎痛
　　D．儿童可用心导管法治疗
　　E．新生儿期大型导管伴心功能不全者，主张药物控制心衰后急症手术

85．关于室间隔缺损的临床表现中，论述不正确的是
　　A．胸骨左缘第3—4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级收缩期杂音
　　B. 肺动脉第2音亢进
　　C．心尖区可闻及舒张期杂音
　　D．小型缺损在婴儿期出现症状
　　E．震颤也可不明显

86．关于室间隔缺损的X线检查结果中，不正确的是
　　A. 小型缺损心影正常
　　B．大型缺损，心影中度或重度增大
　　C．肺血管阴影可有突然中断现象
　　D．肺纹增粗增多
　　E．肺野清晰

87．下列哪项不是室间隔缺损的并发症
　　A．肺水肿
　　B．感染性心内膜炎
　　C．主动脉瓣狭窄
　　D．漏斗部肥厚
　　E．充血性心力衰竭

88．关于病理性黄疽，不正确的是
　　A．黄疸常在24小时之内出现
　　B．黄疸程度严重，血清胆红素大于205umol/L或每日上超过85umol/L
　　C．病理性黄疽可因饥饿所致
　　D．黄疸消退后重现或进行性加重
　　E．黄疸持久不退，持续3周以上

89．对于新生儿败血症的治疗，哪项措施是不正确的
　　A．在获得血培养报告之前，同时选用二种抗生素
　　B．早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过二周
　　C．疑为厌氧菌感染可用灭滴灵
　　D．估计为金黄色葡萄球菌感染宜选新青霉素Ⅱ
　　E．头孢菌素类适用于新生儿败血症的治疗

90．关于小儿发育的说法中，不正确的是
　　A．6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2—3cm处扪及
　　B．3个月以内脾脏在肋缘下刚摸及未正常
　　C．小儿膀胱充盈时可在耻骨上摸到
　　D．2岁以上小儿Babinski征一侧阳性一侧阴性有病理意义
　　E．新生儿唾液分泌量4个月时达成人水平

[Bl型题]

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A．出生后6个月
　　B．出生后第三周
　　C．出生后第一天
　　D．出生后2—4周
　　E．出生后2周以后

91．对人脸图案感兴趣出现时间

92．能注视母亲面孔时间

93．生理性斜视消失时间

94．瞳孔反射出现时间

95．有明显的听觉定向能力时间
　　A．失水量为体重的5％左右
　　B．失水量为体重的5—10％左右
　　C．1／2~2／3张含钠液
　　D．1／3~1／8张含钠液
　　E．1／5张含钠液

96．补充生理需要量的补液成分为

97．低渗性脱水时，补充累积损失量所需的液体成分为

98．高渗性脱水时，补充累积损失量所需的液体成分为

99．轻度脱水失水量

100．中度脱水失水量
　　A．蛋花汤样便，无腥臭味
　　B．粘液脓样便
　　C．暗绿海水色便
　　D．黄色稀便，可见**样细块
E．蛋花汤样便，有腥臭味

101．真菌性肠炎

102．侵袭性大肠杆菌肠炎

103．轮状病毒肠炎

104．金黄色葡萄球菌肠炎

105．致病性大肠杆菌肠炎
A2型题]

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个各选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

118．患儿9个月、多汗、夜惊、查体有典型的肋骨串珠，鸡胸、轻度的下肢畸形，其母孕期有腿抽筋史，该患儿诊断为
　　A．维生素D缺乏性佝偻病激期轻度
　　B．维生素D缺乏性佝偻病激期中度
　　C．维生素D缺乏性佝偻病激期重度
　　D．维生素D缺乏性佝偻病初期
　　E．维生素D缺乏性佝偻病恢复期

119．患儿11个月，急性起病，表现为发热3天，伴呕吐、腹泻、大便每日10次左右，无腥臭味，黄绿色，无成形，大便镜检偶有少量白细胞，血象白细胞正常，最可能的诊断是
　　A．轮状病毒肠炎
　　B．诺沃克病毒肠炎
　　C．致病性大肠杆茵肠炎
　　D．侵袭性大肠杆菌肠炎
　　E．空肠弯曲菌肠炎

120．患儿8个月，突发高热3天，烦躁，咳嗽频繁，喘憋，发病前4天有皮肤破损及感染史，肺部有散在中、细湿啰音，胸部X线可见斑点状结节阴影，血象白细胞总数增高，核左移，该患儿诊断为
　　A．金黄色葡萄球菌性肺炎
　　B．腺病毒肺炎
　　C．支原体肺炎
　　D．呼吸道合胞病毒肺炎
　　E．肺炎链球菌肺炎
121. 患儿10岁，咳嗽2周，无低热、盗汗、消瘦、查体肺部体征轻微，胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影，血象白细胞计数正常，中性粒细胞增多，血沉增块，该患儿最可能的诊断应为
　　A．肺结核
　　B．嗜酸细胞性肺炎
　　C．病原性肺炎
　　D．霉菌性肺炎
　　E．支原体肺炎

122. 患儿1岁，起病急骤，病初即出现高热，精神萎靡，面色苍白，现发病第4天，呼吸困难，伴有喘鸣，查体肺部可闻及散在湿啰音，血象巨细胞减低，肺部X线可见大片状阴影，该患儿诊断为
　　A．支原体肺炎
　　B．腺病毒肺炎
　　C．金黄色葡萄球菌肺炎
　　D．嗜酸细胞性肺炎
　　E．肺炎链球菌肺炎

123．患儿女，4岁，低热2个月，伴有盗汗、消瘦，查体肺部无明显异常，胸部X线显示哑铃型阴影，结核菌素试验见红晕及硬肿直径为15mm，其祖母患有肺结核，该患儿最可能的诊断为
　　A．支原体肺炎
　　B．病毒性肺炎
　　C．原发型肺结核
　　D．结核性胸膜炎
　　E．血行播散性肺结核

124．患儿10个月，逐渐出现呼吸急促，面色苍白，体重增加缓慢，常患呼吸道感染，查体见：胸骨左缘第3—4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检查示心影正常，该患儿最可能的诊断为
　　A．室间隔缺损
　　B．房间隔缺损
　　C．动脉导管未闭
　　D．法乐四联症
　　E．肺动脉狭窄

125．患儿6个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗，查作：心前区隆起，在左第二肋间近胸骨旁可们及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有“肺门舞蹈征”，应诊断为
　　A. 室间隔缺损
　　B．法乐四联症
　　C．主动脉瓣关闭不全
　　D．动脉导管末闭
　　E．房间隔缺损

126．患儿11个月，逐渐出现紫组，活动后加剧，常在大便后出现阵发性呼吸困难，体格检查：全身紫组，心前区隆起，左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，肺动脉第2音减弱，X线检查示靴状心，肺野清晰，则应诊断为
　　A．法乐四联症
　　B．室间隔缺损
　　C．三尖瓣下移畸形
　　D．艾森门格综合症
　　E．完全性大动脉转位

127．患儿男7岁，春季发病，发病前一周有上呼吸道感染，逐渐出现眼险及颜面浮肿，血尿，尿量减少，血压18／12KPa，尿检查红细胞明显增多，尿蛋白十十，血ASO＞500，该患儿最可能诊断为
　　A．肾病综合症
　　B．急进性肾炎
　　C．慢性肾炎急性发作
　　D．A1port综合症
　　E．急性肾小球肾炎

128．患儿4岁，浮肿3天，体格检查见全身浮肿，精神不振，尿检示尿蛋白+ + + +，血红细胞计数正常，血沉明显增快，血白蛋白15g／L，血胆固醇6m mol/L，则应诊断为
　　A．肾炎性肾病
　　B．单纯性肾病
　　C．急进性肾炎
　　D．Alport综合征
　　E．急性肾小球肾炎

129．患儿14个月，不爱活动，食欲减退，皮肤粘膜逐渐苍白，体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大，血象Hb7．5g／L，MCV79fl，MCH27．5pg，MCHC 0．28，血涂片中红细胞变小，中间淡染，网织红细胞正常，白细胞和血小板正常，骨髓象示有核红细胞增高，血红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少，追问病史，未按时添加辅食，该患儿应诊断为
　　A．缺铁性贫血
　　B．地中海贫血
　　C．巨细胞性贫血
　　D．慢性感染性贫血
　　E．再生障碍性贫血

130．患儿6个月，皮肤蜡黄，头发稀黄，颜面稍显浮肿，肝脾轻度肿大，血象：MCV97fl，MCH32pg，MCHCO．3、Hb正常，网织红细胞正常，骨髓象出现巨红细胞，胞核发育落后于脑浆，应诊断为
　　A．地中海贫血
　　B．感染性贫血
　　C．巨细胞性贫血
　　D．营养性缺铁性贫血
　　E. 再生障碍性贫血

131．患儿2岁，低热、纳减、消瘦2周，烦躁易哭，体格检查神志清，双巴彬斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外观毛玻璃样，细胞计数200x106/L，淋巴细胞75％，蛋白质定量3g／L，葡萄糖含量1．4mmol/L，氯化物含量10mmol/L，应诊断为
　　A．病毒性脑炎
　　B．化脓性脑炎
　　C．结核性脑膜炎
D．脑脓肿
　　E．新型隐球菌脑膜炎
患儿8个月，腹泻5天，大便10条次／日，为白色，稀水样，无腥臭味，查体见：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，便常规检查未见红白细胞。

151．该患儿诊断为
　　A．急性肠炎轻度脱水
　　B．急性肠炎中度脱水
　　C．急性肠炎重度脱水
　　D．慢性肠炎中度脱水
　　E．迁延性肠炎中度脱水

152．其病因最可能为
　　A．诺沃克病毒
　　B．大肠杆菌
　　C．轮状病毒
　　D．空肠弯曲菌
　　E．EB病毒

153．其首要治疗措施
　　A．抗病毒治疗
　　B．抗生素治疗
　　C．微生态疗法
　　D．液体疗法
　　E．免疫疗法

154．根据患儿情况，需补充累积损失量约为
　　A. 100—200ml/kg
　　B．50—100ml/kg
　　C．50ml/kg
　　D．80—120ml／kg
　　E．120—150ml／kg

患儿15个月，因发热3天就诊，体温较高，达39℃，有阵咳，体格检查，可见烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及湿性啰音，血白细胞数为 3500／mm3，胸部 X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。

155．该患儿最可能诊断为
　　A．腺病毒肺炎
　　B．支原体肺炎
　　C．金黄色葡萄球菌肺炎
　　D．嗜酸细胞性肺炎
　　E．肺炎链球菌肺炎Sample TextSample Text

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156．如何对其病原进行

快速诊断
　　A．病毒分离
　　B．血清抗体检查
　　C．免疫荧光法
　　D．血培养
　　E．痰培养

患儿16个月，体检发现心前区隆起，心尖搏动弥散强烈，左第2肋间近胸骨旁可扣及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，肺动脉第二音明显亢进，脉压6MPa，周围血管征阳性。

157．为明确诊断，需首选何种检查
　　A．X线检查
　　B．心电图检查
　　C．超声心动图检查
　　D．左心导管检查
　　E．右心导管检查

158．你认为最可能的诊断为
　　A．房间隔缺损
　　B．室间隔缺损
　　C．动脉导管未闭
　　D．法乐四联症
　　E．肺动脉狭窄

159．此症最常见的并发症为
　　A．充血性心力衰竭
　　B．肺水肿
　　C．感染性心力膜炎
　　D．支气管肺炎
　　E．肺血管病变

160．若已对患儿确诊，正确的治疗措施是
　　A．继续观察
　　B．手术治疗
　　C．口服心得安


　　妇产科学、儿科学试题（二）

1．E 2．C 3．C 4．B 5．D 6．B 7．A
　　8．D 9．B 10．C 11．D 12．D 13．C 14．E
　　15．C 16．B 17．E 18．C 19．A 20．A 21．C
　　22．B 23．C 24．B 25．A 26．C 27．C 28．A
　　29．D 30．E 31．B 32．A 33．E 34．C 35．E
　　36．A 37．D 38．B 39．D 40．D 41．C 42．C
　　43．A 44．B 45．D 46．E 47．C 48．D 49．C
　　50．D 51．C 52．E 53．E 54．E 55．A 56．C
　　57．B 58．C 59．B 60．B 61．A 62．B 63．C
　　64．D 65．B 66．D 67．C 68．D 69．C 70．B
　　71．A 72．D 73．C 74．B 75．A 76．C 77．C
　　78．D 79．D 80．D 81．A 82．B 83．D 84．B
　　85．D 86．E 87．C 88．E 89．B 90．A 91．C
　　92．B 93．D 94．A 95．E 96．E 97．C 98．D
　　99．A 100．B 101．D 102．B 103．A 104．C 105．E
　　106．D 107．B 108．A 109．C 110．E 111．B 112．A
　　113．D 114．A 115．C 116．B 117．D 118．B 119．A
　　120．A 121．E 122．B 123．C 124，A 125．D 126．A
　　127．E 128．B 129．A 130．C 131．C 132．E 133．D
　　134．C 135．E 136．D 137．A 138．D 139．A 140．E
　　141．A 142．C 143．A 144．A 145．C 146．E 147．D
　　148．C 149．D 150．A 151．B 152．C 153．D 154．B
　　155．A 156．C 157．C 158．C 159．C 160．B

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45．造成先天性甲状腺功能低下最主要的原因是
　　A．甲状腺合成途径中酶缺陷
　　B．促甲状腺激素缺陷
　　C．靶腺体反应性低下
　　D．甲状腺不发育或发育不全
　　E．碘缺乏

46．甲状腺发育不良者常在出生后多长时间症状开始明显
　　A．婴儿早期
　　B．出生时
　　C．出生后数年
　　D．出生后2年
　　E．出生后3—6月

47．下列各种说法中，正确的是
　　A．对婴幼儿先天性甲状腺功能减退患者可用甲状腺吸131I率试验检测
　　B．骨龄测定对于诊断甲状腺功能低下应用价值很大
　　C．不论何种原因造成的甲状腺功能减低症，均需要甲状腺素终生治疗
　　D．地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷所致
　　E．散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致

48．化脓性脑膜炎多见于
　　A．年长儿
　　B．青少年
　　C．新生儿
　　D．婴幼儿
　　E．成年人

49．3个月以内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌是
　　A．肺炎球菌
　　B．流感杆菌
　　C．大肠杆菌
　　D．溶血性链球菌
　　E．金黄色葡萄球菌

50．化脓性脑膜炎发病过程中细菌入侵的主要途径为
　　A．头外伤后病菌直接侵入
　　B．由邻近组织的感染向颅内扩展
　　C．经先天畸形部位进入蛛网膜下腔
　　D．血行传播
　　E．经消化道侵入

51．神经系统发育过程中，半岁左右才逐渐出现的反射为
　　A．角膜反射
　　B．咽反射
　　C．腹壁反射
　　D．吸吮反射
　　E．拥抱反射

52．拥抱反射消退的时间为
　　A．2个月
　　B．3—4个月
　　C．1岁以后
　　D．5—6个月
　　E．4—5个月

53．吸吮反射消失的时间为
　　A．2—3个月
　　B．5—6个月
　　C．1岁以后
　　D．3个月
　　E．4个月

54．新生儿掌握，反射消失的时间为
　　A．7个月
　　B．4个月
　　C．1个月
　　D．4—5个月
　　E．3个月

55．骨髓出现造血活动的时间为
　　A．胎儿4个月
　　B．胚胎第8周
　　C．胎儿3个月
　　D．胎儿5个月
　　E．生后

56．初生时血红细胞可达
　　A. 4~6¡1011／L
　　B．8~10¡1011／L
　　C．5~7¡1012／L
　　D．5~7¡1013／L
　　E．4~6¡1012/L

57．出生时，网织红细胞较高，约为红细胞的
　　A．3—5％
　　B．4一6％
　　C．7％
　　D．2．5％
　　E．1—3％

58．婴儿期血红蛋白量约为
　　A．10g／L左右
　　B．12g／L左右
　　C．11g／L左右
　　D．9g／L左右
　　E．15g／L左右

59．足月新生儿血容量约为
　　A．90—108ml/kg
　　B．85ml/kg
　　C．75ml/kg
　　D．90ml/kg
　　E．100ml/kg

60．婴儿及儿童血容量约为
　　A. 80—100ml/kg<B
R>　　B．75一80ml/kg
　　C．90ml/kg
　　D．60一80ml/kg
　　E．70ml/kg


61．缺铁性贫血易发年龄
　　A．6月—3岁的婴幼儿
　　B．3月—6月
　　C、2岁一3岁
　　D．学龄前
　　E．学龄儿

62．叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血的发病高发年龄为
　　A．出生后1岁
　　B．生后4—7个月
　　C．生后8个月
　　D．生后2—3个月
　　E．1岁以后

63．维生素B1z缺乏性贫血的发病高发年龄是
　　A．生后4—7个月
　　B．生后半年
　　C．1岁以后
　　D．生后2—3个月
　　E．生后3一4个月

64．新生儿肾表面凹凸不平，其下极可低至骼嵴以下的
　　A．第1腰椎水平
　　B．第2腰椎水平
　　C．第3腰椎水平
　　D．第4腰椎水平
　　E．第1骶椎水平

65．肾脏开始泌尿的时间为
　　A．胚胎6一9周
　　B．胚胎9—12周
　　C．胚胎24周
　　D．胚胎36周
　　E．出生后

66．肾功能接近成人水平的年龄是
　　A．2岁后
　　B．3岁后
　　C．14岁
　　D．1岁以后
　　E．6个月

67．肾小球滤过率接近成人的年龄为
　　A．出生后约1—2周
　　B．出生后3—6个月
　　C．1—2岁
　　D．3岁以后
　　E．出生后6—12个月

68，下列各种论述中，不正确的是
　　A．92％的新生儿于生后24小时内排尿
　　B．99％的新生儿于生后48小时内排尿
　　C．超过48小时末排尿者多为病理性
　　D．初生头几天每日排尿约5—10次
　　E．新生儿尿液呈低张尿

69．关于每日平均尿量的说法中，下列错误的是
　　A．新生儿初生数日每日平均尿量约为30~100ml
　　B．2周后每日尿量约为200~400ml
　　C．婴儿约为400~500ml
　　D．学龄前儿童600~1000ml
　　E．学龄儿童约800~1400ml

70．下列论述中不正确的是
　　A．正常情况下新鲜尿离心沉渣中，每高倍视野可见到红细胞0—1个
　　B．尿红细胞＞5个／高倍视野视为显微镜下血尿
　　C．12小时尿沉渣计数红细胞数应小于400万个
　　D．新鲜离心尿中白细胞数＞10个／高倍视野视为异常
　　E．正常小儿尿中有少量尿蛋白，通常小于500mg/L

71．急性肾小球肾炎的治疗措施中，下列不正确的是
　　A．急性肾小球肾炎的治疗需在早期对慢性感染灶予以清除
　　B．不需要长期用抗生素预防链球菌感染
　　C．少尿及有明显循环充血者常用速尿和利尿酸注射
　　D．一般病例可口服双氢克尿噻进行利尿治疗
　　E．一般忌用保钾利尿剂及渗透性利尿剂

71．下列关于肾小球肾炎治疗的论述中，不正确的是
　　A．发生轻度高血压只需卧床休息
　　B．收缩压超过18．7KPa，舒张压高于12KPa时应予降压药
　　C．常用利血平口服或肌肉注射治疗高血压
　　D．出现严重循环充血及肺水肿时多采用洋地黄强心治疗
　　E．利血平常用量为0．07mg/kg次

73．下列关于肾病综合症的论述中，不正确的是
　　A．继发性肾病综合症是指在诊断明确的原发疾病基础上出现的肾病综合症
　　B．肾病综合症是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及明显浮肿为共同特征的临床综合症
　　C．原发性肾病综合症有小儿多见，发病率占住院小儿泌尿系疾病第一位
　　D．原发性肾病综合症病因不明
　　E．肾病综合症可分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合症

74. 关于结核病的叙述，下列哪一项是不正确的
　　A．结核病的肺结核为多见
　　B．结核病的传染途径主要是消化道传染
　　C．小儿多表现为低热和结核中毒症状，而呼吸系统多不明显
　　D．结核杆菌在紫外线照射下10—20分钟即可死亡
　　E．70％酒精接触2分钟可杀死结核杆菌

75．关于结核病的诊断的论述中，下列不正确的是
　　A．结核菌素试验阴性表示未受感染
　　B．结核菌素试验阳性表示接种卡介苗后或结核感染
　　C．结核病痊愈后多保持终生阳性反应
　　D．结核菌素试验阴性是指红晕及硬肿直径＜5mm
　　E．结核菌素试验(++)是指红晕及硬肿直径≥10—19mm

76
．下列哪一项不是结核病的治疗原则
　　A．早期应用
　　B．联合应用
　　C．足量
　　D．分阶段用药
　　E．规律用药

77．下列哪一项不是决定肾病综合症预后的因素
　　A．肾脏的病理类型
　　B．有无严重的并发症
　　C．是否为肾炎性肾病
　　D．是否发展为终末期肾功能衰竭
　　E．是否发生严重感染

78．下列关于肾病综合症治疗的说法中不正确的是
　　A．肾上腺皮质激素为单纯性肾病的首选药物
　　B．短程疗法用于单纯性肾病
　　C．中长程疗法用于各种类型肾病
　　D. 免疫抑制剂联合治疗用于短程疗法后复发病例
　　E．短程疗法先给予强的松2mg/kg日，分3—4次口服，共4周

79．下列哪一项不是法乐四联症的病理改变
　　A．肺动脉狭窄
　　B．室间隔缺损
　　C．主动脉骑跨
　　D．左心室肥大
　　E．右心室肥大

80．风湿热的预后主要取决于
　　A．是否存在关节畸形
　　B．是否存在舞蹈病
　　C．感染灶是否持续存在
　　D．首次发作时是否存在心脏炎
　　E．是否反复出现风湿热活动



49．最常见的紫结型先天性心脏病是
A．完全性大动脉转位
B．法洛四联症
C．艾森门格综合征
D．三尖瓣下移畸形
E．室间隔缺损

50．法洛四联症的病理生理改变主要与哪一项有关
A．房间隔缺损大小
B．动脉导管关闭程度
C．室间隔缺损大小
D．肺动脉狭窄的严重程度
E．动脉导管关闭时间

51．法洛四联症X线检查心影形状为
A．球形心
B．梨形心
C．蛋形心
D．心脏明显增大
E．靴形心

52．最常见的先天性心脏病是
A．房间隔缺损
B．法洛四联症
C．室间隔缺损
D．肺动脉狭窄
E．动脉导管未闭

53．急性风湿热最严重的表现为
A. 心脏炎
B．皮下结节
C．游走性关节炎
D．舞蹈病
E．环形红斑

54．急性风湿热的首次发作年龄多为
A. 3—5岁
B．5—15岁
C．15—20岁
D．2—3岁
E．2岁以下

55．原发性免疫缺陷病致死的主要原因是
A．血小板减少
B．大出血
C．恶性肿瘤
D．反复感染
E．自身免疫性疾病

56．小儿染色体病中最常见的为
A．18三体综合征
B．13三体综合征
C．5P—综合征
D．21三体综合征
E．脆性X染色体综合征

57．21一三体综合征员常见的核形表现是
A．标准型
B．易位型
C．普通型
D．嵌合体型
E．罗泊逊易位

58．急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一项引起的
A．病毒
B．细菌
C．衣原体
D．支原体
E．立克次体

59．柯萨奇病毒引起的疤疹性咽峡炎多发于
A．冬春季
B．春秋季
C．夏秋季
D．春季
E．秋冬季

60．上呼吸道感染的主要治疗方法是
A．抗病毒治疗
B．抗炎治疗
C．免疫疗法
D．注射疫苗
E．对症疗法

61．我国北方地区婴幼儿死亡的主要原因是
A．肺炎
B．猝死
C．肿病
D．腹泻
E．先天性心脏病

62．支原体肺炎治疗首选
A．青霉素
B．红霉素
C．先锋霉素
D．妥布霉素
E．氯霉素

63．慢性腹泻是指
A．病程在3个月以上
B．病程在2周以上
C．病程在2个月以上
D．病程在4个月以上
E．病程在4周以上

64．引起婴幼儿腹泻的主要原因是
A．轮状病毒感染
B．受凉
C．EB病毒感染
D．细菌感染
E．饮食不当

65．维生素D缺乏性伤楼病激期的主要表现是
A．多汗、夜惊
B．枕秃
C．神经精神、症状
D．骨髓改变
E．反应迟钝

66．维生素D缺乏性手足搐弱症多见于
A．3—4个月小儿
B．3个月以内小儿
C．4个月—3岁小儿
D．3—5岁小儿
E．6个月—2岁小儿

67．下列说法中正确的是
A．对婴幼儿先天性甲状腺功能减退者可用甲状腺吸131I率试验检测
B．骨龄测定对于诊断甲状腺功能低下症应用价值较大
C．不论何种原因造成的甲状腺功能减低症都需要甲状腺素终生治疗
D．地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷所
致
E．散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致

68．维生素B12缺乏性贫血的发病高发年龄为
A．生后4—7个月
B．生后2—3个月
C．生后半年
D．生后3—4个月
E．1岁以后

69．下列各项说法中，不正确的是
A．正常婴儿的腹壁反射及提睾反射可能阴性
B．正常婴儿的肌腱反射略为亢进
C．2岁以内Babinski征阳性还属正常
D．3—4个月婴儿Kerning征阳性有病理价值
E．瞳孔反射在出生前已存在

70．关于小儿发育的论述中，下列哪一项是不正确的
A．6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2—3cm处扪及
B．3个月以内脾脏在肋缘下刚摸及不正常
C．小儿膀胱充留时可位耻骨上摸到
D．2岁以内小儿Babinski征一例阳性有病理意义
E．新生儿唾液分泌是4个月时达成人水平

71．下述关于抗结核药物的选项中，不正确的是
A．异烟肼是小儿化疗的首选药物
B．异烟肼对防止结核性脑膜炎有特殊疗效
C．利福平为耐药茵感染和短程化疗的主要药物
D．链霉素在中性编酸环境中作用强
E．异烟肼为全杀菌药

72．下列各项中，哪一项不是结核性脑膜炎的并发症
A．脑积水
B．脑出血
C．脑神经障碍
D．脑性瘫痪
E．脑软化

73．关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中，不正确的是
A．黄疸常长达3周以上
B．自生后即有腹胀便秘
C．常处于睡眼状态
D．对外界反应迟钝
E．喂养困难

74．下列说法中不正确的是
A．轻型腹泻无脱水及中毒症状
B．中型腹泻有轻度至中度脱水及中毒症状
C．重度腹泻有明显中毒症状
D．轻型腹泻大便次数赂为增多
E．中型腹泻大便每天15次以内

75．下列说法中不正确的是
A．胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿
B．足月新生儿头大、躯干短、四肢长
C．胎龄未满37周者称为早产儿
D．满42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿
E．足月儿龄重占出生体重的10—20％

x****i

76．下列哪项不是早产儿的特点
A．体温易波动
B．易发生低血糖
C．心音心常
D．肌活力低，拥抱反射常不完全
E．生理性黄疸时间偏长

77．关于足月儿特点的说法中，哪项是不正确的
A．脑重量占出生体重的10—20％
B．新生儿白细胞总数约为10—26×109／L，以中性粒细胞为主
C．从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣
D．生理性斜视一般在2—4周消失
E．脊髓下端在第4—5腰椎水平

78．关于足月新生儿特点的论述中，不到哪一项是不正确的
A．克尼格氏征，巴彬斯基征，沃斯特克征在新生儿均可是阳性
B．2周以后有明显的听觉定向能力
C. 生后3—4天尿可呈赭红色
D．心律多在90—180次／分之间
E．甲状旁腺常有暂时性功能不足

79．关于黄疸的叙述中，下列哪一项是不正确的
A．早产儿黄疸可延迟至第3周末
B．足月儿约于生后7—10天黄疽消退
C．生理性黄疽在生后2—3天出现，于4—5天达高峰
D．当血清胆红素＞3mg/dl时肉眼才见黄疸
E．早产儿宜予以提前光疗，预防胆红素脑病

80．关于病理性黄疸的论述，下列哪一项是不正确的
A．黄疸常在24小时之内出现
B．黄疸程度严重，血清胆红素大于205umol/L或每日上升超过
85umol/L
C．黄疸持久不退，持续3周以上
D．黄疸消退后重现或进行性加重
E．病理性黄疸可因饥饿所致

81．关于新生儿溶血病的叙述中，下列哪一项是不正确的
A．RH血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重，尤以抗E溶血病为最
B．胎儿水肿主要发生在RH溶血病
C．RH溶血病黄疽多在生后4—5小时即出现
D．生后第2—6周时贫血严重
E．AB0血型不合溶血病常第一胎发病

82．关于新生儿败血症的表现，下列不正确的是
A．黄疸可为败血症惟一表现
B．新生儿败血症早期即有明显症状
C．休克表现
D．感染灶
E．出血倾向

83．对于新生儿败血症的治疗，哪项措施是不正确的
A．在获得血培养报告之前同时选用二种抗生素
B．疑为厌氧茵感染可用灭滴灵
C．早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过2周
D．估计为金黄色葡萄菌感染宜选用新青毒素Ⅱ
E．头孢菌类类适用于新生儿败血症的治疗

84．关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中，不正确的是
A．轻度缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋激惹，症状持续2—3天即消
失
B．中度以抑制症状为主，持续7天左右即消失
C．存活者可有神经系统后遗症
D．重度患儿可存1周内死亡
E．患儿可无明确的宫内窘迫史

85．下列关于肾病综合征的并发症，哪项是错误的
A．感染
B．电解质紊乱
C．血栓形成
D．肺水肿
E．蛋白质营养不良

86．下列均为肾炎性肾病的诊断指标，除了
A．明显血尿
B．高血压持续或反复出现
C．氮质血症
D．血清补体水平增高
E．单纯性肾病的表现

87．下列关于肾病治疗目的说法中，哪些是不正确的
A．消除蛋白尿
B．防止复发
C．加强全身支持疗法
D．积极防止并发症
E. 防止肾静脉血栓形成

88．下列关于肾病综合征疗程的说法中，不正确的是
A．短程疗法给予强的松2mg/kg，日，共4周，尿蛋白转阴后，改为
间歇疗法
B．短程疗法全疗程共8周
C．中程疗法疗程6个月
D．长程疗法疗程9—12个月
E．中程疗法疗程7个月

89．下列哪项不是房间隔缺损的表现
A．小型缺损可无任何症状
B．易有呼吸道感染
C．严重者早期出现心力衰竭
D．多数患儿在婴幼儿期即有明显体征
E．大型缺损随年龄增长，症状逐渐变得明显

[B1型题]

A．胸骨左缘第二肋间闻及2—3级喷射性收缩期杂音
B．胸骨左缘第3—4肋间闻及响亮粗糙班级全收缩期杂音，而无舒张
期杂音
C．胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音
D．胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音
E．胸骨左缘4—5肋问可闻及粗糙IV级全收缩期杂音，伴收缩震颤

90．室间隔小型缺损

91．室间隔大型缺损

92．房间隔缺损

93．法乐四联症

94．动脉导管未闭
A．维生素D5000-10000IU／d口服，持续1个月后致为预防量
B．维生素D1万——2万IU/d口服，持续1个月后改为预防量
C．维生素D330万IU肌注一次
D．维生素D330万—60万肌注，然后再给预防量口服
E．做俯卧撑或扩胸运动

95．维生素D缺乏性佝偻病初期

96．维生素D缺乏性佝偻病激期

97．维生素D缺乏性佝偻病初期伴有长期腹泻

98．维生素D缺乏性佝偻病激期伴有慢性肠炎

99．维生素D缺乏性佝偻病鸡胸的治疗
A．补液速度要慢，每天补入的电解质成分要适当的减少，不必另外
补钾，有酸中毒时宜选碳酸氢钠
B．仅补充每日需要量，出现混合性酸中毒时不必急于纠正电解质紊
乱
C．纠正脱水和酸中毒，纠正血液的低渗状态
D．计算补人液体总量时宜适当减少，补入的液体以2／2~1／2张为
妥当，补液中的葡萄糖以10％，比5％更优
E．严格控制液体入量，保持体液平衡，纠正电解质紊乱及酸中毒

100．急性肾功能不全补液原则

101．重度营养不良伴腹泻时的液体疗法

102．急性感染时的液体疗法

103．婴幼儿急性肺炎时的液体疗法

104．新生儿的液体疗法

[A2型题]
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个
备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相
应字母所属方框涂黑。

117．患儿男，10个月，有多汗，夜惊表现，查体可见方颅，前囟
大，肋骨串珠，血钙，磷降低，碱性磷酸酶升高，则该患儿最可能诊
断应为
A．维生素D缺乏性佝偻病初期
B．维生素D缺乏性佝偻病激期
C．维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D．维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E．维生素D缺乏性佝偻病中期

118．患儿8个月，1天前突然出现无热惊厥，反复发作4次，查体可
见方颅、枕秃，神经系统查体无异常，实验室检查血钙1．
7mmol/L，其母孕期有腿抽筋史，则该患儿最可能的诊断为
A．低血糖症
B．颅内出血
C．婴儿痉挛症
D．中枢神经系统感染
E．维生素D缺乏性手足搐弱症

119．患儿2岁，腹泻体发热2天，大便7—8次/日，为暗绿似海水
色，有粘液，有伪膜，有腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革
兰阳性球菌，凝固酶试验阳性，该患儿最可能诊断为
A．轮状病毒肠炎
B．致病性大肠肝菌肠炎
C．金黄色葡萄球菌肠炎
D．急性细菌性痢疾
E．空肠弯曲菌肠炎

120．患儿4岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便5次／日，
稀、黄色，泡沫较多，带粘液，可见**样细块，镜检可见真菌孢
子，少量白细胞、红细胞，该患儿最可能的诊断应是
A．致病性大肠杆菌肠炎
B．耶尔森菌小肠结肠炎
C．鼠伤寒球门菌小肠结肠类
D．轮状病毒肠炎
E．真菌性肠炎

121．患儿6岁，夏季发病，急性起病，高热1天，食欲减退，咽痛，
检查时可咽部充血，在咽弓、悬雍垂粘膜上可见数十个2-4mm大小灰
白色小疱疹，围的红晕，血象白细胞400／mm3分类正常，则患儿诊
断为
A．咽结合膜炎
B. 疱疹性咽峡炎
C．流行性感冒
D．急性咽炎
E．球菌性口炎

122．患儿2岁，冬季发病，突发高热，喘憋3天，病前1周有皮肤感
染史，体格检查：肺部散在中细湿啰音，皮肤可见得红热样皮疹，血
象白细胞总数8000／mm3，中性粒细胞90％，胸部X线可见大小不等
的斑点状结节阴影，该患儿应诊断为
A．腺病毒肺炎
B．支原体肺炎
C．金黄色葡萄球菌肺炎
D．呼吸道合胞病毒肺炎
E．肺结核

123．患儿女，12岁，因咳嗽一个月来诊，体格检查：两肺呼吸音
粗，未闻及罗音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴
影，冷凝集试验≥1：64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增
多，结核菌素试验阴性，血沉增快，应诊断为
A．肺结核
B．支原体肺炎
C．病毒性肺炎
D．霉菌性肺炎
E．嗜酸细胞性肺炎

124．患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸降起，心前区
有抬举冲动感，无展颤，胸骨左缘带二肋间可闻及2—3级喷射性收缩
期杂音，X线检查右心房，右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明
显，心影呈梨形，最可能诊断为
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．肺动脉狭窄
E．法洛四联症

125．患儿4个月，常出现呼吸急促，多汗，体重增加缓慢，体格检
查：胸骨左缘带3—4肋间闻及响亮粗糙皿级全收缩期杂音，心尖区可
听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检查，心影正
常，肺动脉段凸出明显，肺野充血，肺纹增粗增多，ECG正常，应诊
断为
A．肺动脉狭窄
B．房间隔缺损
C．法洛四联症
D．室间隔缺损
E．动脉导管未闭

126．患儿女孩，10岁，浮肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道
感染史，查体见：眼险及颜色浮肿，BPl8／13KPa，尿检查红细胞满
视野，白细胞2个／HP，尿pro，血ASO增高，则应诊断为
A. 急性肾小球肾炎
B．肾炎性肾病
C．急进性肾小球肾炎
D．肾病综合征
E．病毒性肾炎

127．患儿3岁，男孩，浮肿5日，始于眼险，渐波及腹部，体检：眼
险肿胀不能睁开，呼吸困难，腹水征阴性，尿蛋白+++，尿红细胞2
个／HP，血液检查，红细胞计数正常，血沉明显增快，白蛋白
15g／L，血胆固醇6．5mmol/L，则应诊断为
A．肾炎性肾病
B．IgA肾病
C．单纯性肾病
D．急性肾小球肾炎
E．急进性肾小球肾炎

128．患儿2岁，低热，纳减，消瘦2周，烦躁易哭，体格检查见神志
清，双巴彬斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外
观毛玻璃样，细胞计数200x106/L，淋巴细胞75％，蛋白定量38/L，
葡萄糖含量1．4mmol/L，氯化物含量100mmol/L，应诊断为
A．病毒性脑炎
B．化脓性脑炎
C．结核性脑膜炎
D．脑脓肿
E．新型隐球菌脑膜炎

患儿2岁，平时不爱活动，食欲较差，体检发现皮肤粘膜苍白，以口
唇、甲床尤为明显，肝、脾淋巴结轻度肿大，实验室检查见：血红蛋
白80g／L，MCV78fL，MCH27pg，MCHC0．29，血涤片中红细胞变
小，染色浅，骨髓象呈增生现象，有核细胞增多，血红蛋白含量少，
铁粒幼细胞减少。

148．最可能的诊断是
A．缺铁性贫血
B．感染性盆血
C．营养性巨细胞性贫血
D．再生障碍性盆血
E．地中海贫血

149．其病因为
A．红细胞膜缺陷
B．血红蛋白异常
C．红细胞内酶缺乏
D．叶酸及VB12缺乏
E．铁缺乏

150．最适宜的治疗为
A．补充叶酸及VB12
B．加强营养
C，输血
D．补充铁剂
E．服用维生素C

151．如何预防该种病的发生
A．足月儿从4个月开始(不晚于6个月)加强对含铁饮食的摄入
B．给婴儿增加富含维生素B12和叶酸的饮食
C．预防感染
D．增强免疫力
E．防止寄生虫病

患儿2岁半，病初2天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达40℃，烦
躁，频繁呕吐，查体：神志清楚，颈项强直，脑膜**征阳性，巴彬
斯基征阳性；脑脊液检查外观混浊，压力增高，细胞计数2x10
10/L，以多核细胞为主，糖2．2mmol/L，蛋白质1100mg/L。

152．最可能的诊断是
A．病毒性脑膜脑炎
B．脑脓肿
C．急性细菌性脑膜炎
D．结核性脑膜炎
E．真菌性脑膜炎

153．应先采取的进一步检查是
A．颅脑CT
B．头颅超声波检查
C．脑脊液培养
D．MRI检查
E．血培养

154．引起该病的病原菌最可能是
A．大肠杆菌
B．肺炎球菌
C．病毒
D．结核杆菌
E．溶血性链球菌

155．入院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安，呕吐加重，此对应立
即给予
A．20％的甘露醇0．25~0．5g／kg次快速静滴
B．硬脑膜下穿刺
C．大量抗生素静滴
D．退热处理
E．镇静

患儿20天，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，生后即有
腹胀，便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，
其黄疸时间达3周，化验检查血象正常，血培养阴性，血
TSH29uU／ml，T490nmol/L。

156．最可能的诊断是
A．新生儿败血症
B．先天性甲状腺功能减低
C．巨结肠
D．粘多糖病
E．骨软骨发育不良

157．其发病的最主要原因是
A．甲状腺不发育或发育不全
B．感染
C．垂体发育缺陷
D．碘缺乏
E．代谢酶缺乏

158．其最主要治疗措施为
A．抗生素治疗
B．生长激素治疗
C．甲状腺素治疗
D．手术治疗
E．碘剂治疗

患儿1岁，体检发现毛发、皮肤、虹膜色泽浅，智能发育落后，尿和
汗液有鼠尿臭味。

159．为进行确诊，最需做的检查是
A．Guthrie细菌生长抑制试验
B．尿三氯化铁试验
C．血浆游离氨基酸分析
D．甲状腺功能测定
E．染色体检查

160．若已明确诊断，应给予何种治疗
A．甲状腺激素治疗
B．低苯丙氨酸饮食
C．生长素治疗
D．对症治疗
E．无需治疗