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病例来源:爱爱医感谢签约作者@zhangtongwei718 供稿
【一般资料】
女性,33岁
【主诉】
双下肢起瘀点、血疱、溃疡、坏死伴疼痛1个月。
【现病史】
患者1个月前双小腿起红斑、丘疹、瘀点、瘀斑伴压痛,就诊于当地医院,未确诊。予强的松15毫克日1次口服半个月,停药3天后皮疹渐增多,伴有右踝关节肿痛,为求系统诊治来我院。门诊以“血管炎”为诊断收入院。
【既往史】
平素身体健康,否认高血压、冠心病、糖尿病病史。否认食物药物过敏史。
【个人史】
生于原籍,无冶游史,无吸烟史,无饮酒史。
【查体】
皮肤所见:双下肢见散在粟粒至豆粒大小瘀点、瘀斑、溃疡面,部分瘀斑上见血疱、坏死痂。皮疹对称分布,瘀点、瘀斑压之不褪色,皮疹以双小腿为重,伴双侧踝关节红肿。
【辅助检查】
入院查血沉62mm/h,血糖15.56mmol/L,超敏C反应蛋白39.42mg/L。肝功、肾功、离子、凝血系列无异常。复查糖化血红蛋白12.5%。治疗好转后复查肝功、肾功、离子无异常。血糖6.46mmol/L。
讨论:
1、该如何诊断?
2、该如何治疗?
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