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直腿弯腰时,可出现腰骶部、臀部、大腿外侧、后外侧、腘窝后、小腿外侧、后外侧 疼痛或牵拉不适感,此类体征即可由腰椎管内软组织损害引起,也可由腰椎管外及臀腿部软组织损害所致。直腿弯腰时,臀腿部固定,腰脊柱前侧及腹部软组织、大腿根部软组织处于松弛状态,它们皆不会引出临床征象,同时黄韧带拉紧,椎管内空间相对增大,如果椎管内存在着软组织损害时,皆会使腰腿痛征象减轻。然而,腰脊柱后侧浅层的背阔肌、腰背筋膜、骶棘肌受到牵拉应力,应力从大到小依次为:背阔肌、腰背筋膜、骶棘肌,浅层骶棘肌应力大于深层。此时,如果当背阔肌、腰背筋膜与骶棘肌骨骼附着处存在着软组织损害时,皆可引出腰骶部或臀腿部的疼痛或牵拉不适征象。在直腿弯腰时,臀部软组织也同时处于牵拉状态,如果膝关节髌下脂肪垫存在着软组织损害时,也必出现腘窝后牵拉感或涉及到小腿后侧与后外侧;如果臀部的臀大肌、臀中肌、臀小肌、阔筋膜张肌存在着软组织损害时,也可出现臀部、大腿外侧或后外侧、至到小腿后侧或后外侧的疼痛征象。坐骨结节区域的股二头肌、半腱肌与半腿肌、大收肌、股薄肌损害在直腿弯腰时会引出:坐骨结节区域疼痛并发向膝关节后外侧的传导痛。这是腰椎管内软组织损害与腰椎管外、臀部和大腿根部与膝关节区域软组织损害所共有的体征。因为有椎管内软组织损害时,必伴有腰椎管外、臀部与大腿根部或膝关节区域的髌下脂肪垫软组织损害。上述临床体征皆属于软组织损害病灶区域受到到牵拉性**而引发的体征。
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