UID4325610
阅读权限200
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2014-1-19
|
本帖最后由 anne医生 于 2015-5-4 17:15 编辑
胸痛是较为常见的临床症状,引发原因比较多,胸痛的部位和严重程度,不一定和病发的部位和严重程度相吻合。外伤、炎症、肿瘤,肺脏,心脏,肝脏等主要器官受到**,都是胸痛的诱因。现归纳如下:
1.胸壁病变:胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种,如胸壁的外伤,细菌感染,病毒感染等引起的局部皮肤,肌肉,骨骼及神经病变。常见的急性皮炎,皮下蜂窝组炎,带状疱疹,流行性胸痛,肌炎及皮肌炎,颈椎痛,肋软骨炎,骨肿瘤,肋间神经炎,神经根痛等。其共同特征有两点:①疼痛的部位固定于病变处,且局部有明显压痛。②深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。
2.肺及胸膜病变:肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感,肺炎,肺结核,肺脓肿,肺梗死等,由于病变累及壁层而发生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积液与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为:①多伴咳嗽或咳痰。②常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重,其他胸壁活动并不引起疼痛。③胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征,X线检查可发现病变。
3.心血管系统疾病:常见原因心绞痛,心肌梗死及心包炎。心绞痛,心肌梗死,主动脉瓣疾病及心肌病引起胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛,其共同特征为:①疼痛多位于胸骨后或心前区,少数在剑突下,可向左肩放射。②疼痛常因体力活动诱发加重,休息后好转。
4.纵隔及食管病变:较少见,常见原因有纵隔肿瘤,纵隔气肿,急性食管炎等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压,神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学**物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为:①胸痛位于胸骨后,呈持续进行性隐痛或钻痛,常放射至其他部位。②吞咽时疼痛加剧,伴有吞咽困难。
5.横膈病变:病因由横膈本身疾病与其相毗邻器官病变所引起。常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿等。横膈病变引起的胸痛是由于膈神经受到**引起。其特点为:①一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。②膈肌中央受**时,疼痛可放射至肩部及颈部。③相毗邻器官病变引起者有原发病病征,辅助检查可发现病变。 |
1
展开
喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行
评分
-
查看全部评分
收到1朵
|