请大家帮助分析，这一个人的心电图什么心律失常好呢？

w****i · 发表于 2016-10-23 11:24

各位老师，这几个逐渐增宽的QRS波群我们如何分析？

比**足 · 发表于 2016-10-23 13:38

wuwangli 发表于 2016-10-23 11:24
各位老师，这几个逐渐增宽的QRS波群我们如何分析？

加速室性自主心律，前面很多老师解答了。感谢你关注！

b****1 · 发表于 2016-10-23 16:29

第一图窦性心律，偶发室早，R-ON-T现象，有诱发室颤的危险。
第二图，室速，
第三图，多形性室速，诱发室速。

苏*二 · 发表于 2016-11-20 20:13

学习了，难得见的图

等**爱 · 发表于 2016-11-30 22:45

1：心律失常——频发多源性室性早搏，前壁内膜下急性心肌梗塞（仅供参考）

x****i · 发表于 2016-12-27 21:51

这病人的心电图窦性心律一度房室传导阻滞室早阵发性室上性心动过速室速加速性室性自主心律我想提下就是我在工作中看过一个病人类似的ST-T改变是上动态心电图的病人在回去病房没过一个小时就突然死亡心电记录仪器上就只是这种类型的ST-T改变所以我认为次病人应该还有心梗的可能要急查个心肌酶心梗三项

g****4 · 发表于 2017-1-1 22:44

都是大神，小的学习了

l***0 · 发表于 2017-2-16 17:57

这个病例很有意思，对我们初学者很有价值。该患者有没有其他资料，比如心肌酶等，最后转归怎样？

胡*洁 · 发表于 2017-3-11 06:14

我也是初学者，个人认为第一张图是室早，但是接近于RonT,虽然代偿间歇不完全，第二张

胡*洁 · 发表于 2017-3-11 06:16

第二张图快室率应该是房扑，第三张是向第四张过度，第四张图感觉好像是加速室性心律，求指点

无****9 · 发表于 2017-3-14 21:00

同意各位老师的分析，学习了

t****文 · 发表于 2017-7-14 22:30

预激综合征

方* · 发表于 2017-8-10 18:24

老骥伏枥78 发表于 2015-7-13 11:47
本人非专业心电图医师，仅是一名CCU临床医生。突然看到此图，想到处理过的一个患者。第二张图其实应该 ...

非常支持您的分析，此种心电很可能是三支病变。极易发生室颤。

z****5 · 发表于 2017-8-31 11:20

室上速，频发室性期前收缩

z****i · 发表于 2017-12-10 23:20

一组心电图果然能够燃起大家热议的兴奋点，我支持29楼老师的说法，从各图看来，这很符合一份ACS的演变心电图，有典型的高度可疑左主干病变的ST-T表现，有快速型的心律失常及室性自主心律，而且室性自主心律作为再灌注心律的常见类型，属于良性，而缺血及病变性质属于高危的。以病推导窄QRS心动过速，考虑是室速。

z****i · 发表于 2017-12-10 23:56

这组图让大家都找到了兴奋感，看完各位老师的观点，尤其对trg老师shanyangchen老师绿洲胡杨老师比上不足老师等膜拜不已，临床喜欢一元论解释问题，所以我很认同老骥伏枥老师的思维方式，这是一组ACS过程心电图，符合左主干病变心电图特点，所以无论窄QRS快速型还是宽QRS均考虑室性，而宽QRS考虑再灌注心律，非常期待版主能为大家提供此图更多的病史信息。
另外，我有一个疑问不知各位**能否帮我解决迷惑:这组图中如果诊断心肌梗死，是属于ST段抬高型还是非ST段抬高型？

比**足 · 发表于 2017-12-11 10:55

zhaojiexiaofei 发表于 2017-12-10 23:56
这组图让大家都找到了兴奋感，看完各位老师的观点，尤其对trg老师shanyangchen老师绿洲胡杨老师比上不足老 ...

你提的这个ST抬高型还是非ST抬高型问题，我考虑如同6+2现象的急性左主干闭塞早期心电图以大部分导联ST下移为主，随着病情进展ST段下移的导联ST段就会升高，是否ST抬高还是非ST 抬高型心肌梗死，应该一系列心电图综合判断为好，或者基本属于临床方面的分型。所以仅仅1、2次早期心梗心电图不好分型。谢谢你指导！

z****i · 发表于 2017-12-11 13:44

比上不足发表于 2017-12-11 10:55
你提的这个ST抬高型还是非ST抬高型问题，我考虑如同6+2现象的急性左主干闭塞早期心电图以大部分导联ST下 ...

非常感谢楼主的解答。

马*媛 · 发表于 2018-1-26 16:09

学习了这几份图非常好谢谢各位老师的讲解

h****a · 发表于 2018-4-28 22:09

说实话我也是第一次见到这么凌乱的心电图新手见谅没有任何意见建议对不住了其实也是为了完成任务回复请忽略

c****1 · 发表于 2018-7-24 22:24

1、’窦性心动过速，偶发室性早搏，ST-T：I、II、III、AVF、V2-V6改变

c****1 · 发表于 2018-7-24 22:24

2、阵发性室上性心动过速

l****1 · 发表于 2018-7-25 21:01

1 频发室早2 室上速 3 室速 4 ST段改变

l****d · 发表于 2018-9-2 22:24

{MOD}顶顶

h****3 · 发表于 2018-11-1 16:53

阵发性室上性心动过速

h****3 · 发表于 2018-11-1 16:55

图3 加速性室性自主节律

子* · 发表于 2021-5-6 16:26

新手，学习中

[心电图分析] 请大家帮助分析，这一个人的心电图什么心律失常好呢？