请大家帮助分析，这一个人的心电图什么心律失常好呢？

s****r · 发表于 2015-9-15 19:39

学习了，期待金标准

s****r · 发表于 2015-9-15 19:45

感谢各位老师的认真分析讲解，向大家学习学习

s****r · 发表于 2015-10-29 15:30

感谢各位老师的认真分析讲解，向大家学习学习

语*斋 · 发表于 2015-11-12 15:17

感谢老师的认真分析讲解，向大家学习学习

s****u · 发表于 2015-11-20 07:42

偶发性室性早搏并发心肌缺血！建议进一步作心脏彩超检查！

忧***1 · 发表于 2015-12-3 18:25

感谢你提供病例讨论！

y****8 · 发表于 2016-1-5 17:04

学习了，谢谢各位老师

多* · 发表于 2016-1-25 18:40

向各位学习了

幸****1 · 发表于 2016-1-25 18:59

同意绿州胡杨的第二图的看法有房室分离，高位室速

l****0 · 发表于 2016-2-21 19:52

急性心梗，左主干或者多支病变

d****t · 发表于 2016-2-23 11:52

受益匪浅学习学习

轻**聖 · 发表于 2016-3-8 18:25

新手学习，怎么没看到标准答案？

比**足 · 发表于 2016-3-9 18:12

登录/注册后可看大图

前面 trg版主和绿洲胡杨二位老师已经说的比较详细了，我也支持二位老师分析诊断，还感谢一些老师补充ST-T改变提示急性心肌缺血。我综合一下，
1、窦性心律，
2、室上速（考虑AVNRT可能性比较大），
3、多形性室性早搏，
4、加速室性心律伴干扰性不完全房室分离，
5、ST-T改变符合6+2现象（考虑急性冠脉综合征）。

h****0 · 发表于 2016-6-3 14:44

1842年法国科学家Mattencci首先发现了心脏的电活动；1872年Muirhead记录到心脏波动的电信号。1885年荷兰生理学家W.Einthoven首次从体表记录到心电波形，当时是用毛细静电计，1910年改进成弦线电流计。由此开创了体表心电图记录的历史。1924年Einthoven获诺贝尔医学生物学奖。经过100多年的发展，今日的心电图机日臻完善。不仅记录清晰、抗干扰能力强、而且便携、并具有自动分析诊断功能。

半* · 发表于 2016-6-5 15:44

1.快窄的是AVNRT 看到房室分离未见式上束终止.款的为室速！短正室速考虑有传出阻滞！ AVR太的很高其他压得很低考虑存在左主干管病变（必要时结合心急酶）

侯****0 · 发表于 2016-6-14 10:33

1室性早搏2室上速3室速4心梗

x****2 · 发表于 2016-6-20 11:49

努力学习中！

半* · 发表于 2016-6-25 19:24

学习了谢谢各位老师

y****6 · 发表于 2016-6-28 20:31

这种心电图一定要结合年龄、病史、实验室检查考虑。

方* · 发表于 2016-7-6 20:45

完全支持22楼的诊断意见。该病人AVR-ST太高，其余导联ST压低，应考虑左主干（至少是前降枝）病变。这样的病人如果有症状的话，是非常凶险的，应引起高度重视！

白***线 · 发表于 2016-8-19 21:27

谢谢楼主贡献典型心电图

麦**1 · 发表于 2016-9-27 23:02

Shanyangchen 发表于 2015-3-28 21:30
这组图如果用1mV=10mm定标电压记录可能会好看一些，其宽QRS部分不能排除预激，窄QRS心动过 ...

山羊老师一言，醍醐灌顶，在平时工作中有遇到短阵室速的RR间期非常不规则，有的RR频率50-80bpm，有的大于100bpm，但教材上写的室速RR间期规则或略不规则，请老师赐教究竟是报告短阵室速还是加速性心室自主心律？

S****n · 发表于 2016-9-28 21:51

是的！一般同形或称折返机理形成的室速RR间期规则或略不规则（一般<0.04s），但自主心律的室速往往有加温现象与温醒现象，可以稍不规则，个别伴不规则的传出阻滞，R-R可以很不规则。这样就要求记录出一份合格的心电图，记录完12导联心电图后，或记录1-3分钟节律导联，或上心电监护、24小时动态。只有记录到诱发阵速时才比较好判断是室性搏动还是交界搏动伴差传，还是房早房速伴差传。低于100次/分，大过40次/分的，一般称加速性室性逸搏心律。多看点书会理解的！

h****3 · 发表于 2016-10-9 17:08

好难！！！

小**零 · 发表于 2016-10-15 11:18

左主干病变

w****i · 发表于 2016-10-23 11:24

各位老师，这几个逐渐增宽的QRS波群我们如何分析？

比**足 · 发表于 2016-10-23 13:38

wuwangli 发表于 2016-10-23 11:24
各位老师，这几个逐渐增宽的QRS波群我们如何分析？

加速室性自主心律，前面很多老师解答了。感谢你关注！

b****1 · 发表于 2016-10-23 16:29

第一图窦性心律，偶发室早，R-ON-T现象，有诱发室颤的危险。
第二图，室速，
第三图，多形性室速，诱发室速。

苏*二 · 发表于 2016-11-20 20:13

学习了，难得见的图

等**爱 · 发表于 2016-11-30 22:45

1：心律失常——频发多源性室性早搏，前壁内膜下急性心肌梗塞（仅供参考）

[心电图分析] 请大家帮助分析，这一个人的心电图什么心律失常好呢？

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