长期大剂量服用氯氮平会致死吗？

c***l · 发表于 2013-8-15 10:11

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早服175mg，晚服200mg，平时体检血常规，肝功能正常。可以长期服用吗？因为剂量低时会发病。
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此消息发自android版爱爱医

x****b · 发表于 2013-8-15 10:33

可以但应定期检查血象肝功

s****n · 发表于 2013-8-16 10:43

氯氮平片说是不推荐一线使用，但在我国还是蛮常用的一个药，疗效好，便宜，因此患者/家属也比较认可，我们医院用的很多，但单一使用的不多，许多时候都是小剂量的氯氮平合用其它抗精神病药，诚然，使用氯氮平片的不良反应还是蛮多的，有些比较严重，但如果能做到定期监测观察，还是利大于弊的。诸如粒细胞减少、血糖升高，如果出现该类不良反应，通常在应用的早期就能出现，定期监测观察就可以及时采取措施。此外，长期服用氯氮平片也需定期监测其对代谢的影响，监测血脂水平，做到安全用药。

彭*华 · 发表于 2013-8-19 00:04

主要就是怕严重的粒细胞减少，如果不注意监测血象，一旦被发现，往往都是并发了严重的感染，危险性是挺大的。但如果注意做好血象监测，还是可以长期使用的。

l****e · 发表于 2013-8-23 17:48

剂量不算很高，定期复诊把该查的查下就行。

h****u · 发表于 2013-9-4 20:23

这个还要看个体的敏感程度！

l****0 · 发表于 2013-9-8 17:18

要定期检查血常规，肝肾功能。氯氮平的性价比很高。

高**中 · 发表于 2013-9-10 17:03

1、只要不出现严重的血液系统疾病就可用，
2、不并发严重心脑血管疾病也可以用。

w****3 · 发表于 2013-10-6 09:08

回复 8# 高原郎中

可以使用。这是正常治疗剂量。除上述大家指出的肝肾血液监测外，注意心脑电图和相关功能重要
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此消息发自Android版诊疗助手

x****t · 发表于 2013-11-28 12:28

注意适当增加运动，定期监测血糖、血脂等，减少糖尿病、代谢综合征等并发症发生风险，对提高其生活质量有帮助。

红**魂 · 发表于 2013-11-28 17:40

这是正常量啊定期查血象血糖之类的就可以了

天****精 · 发表于 2013-11-29 01:03

长期使用氯氮平还要注意血糖，肥胖和便秘（机械性肠梗阻）-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

高**中 · 发表于 2014-12-11 11:28

氯氮平对心血管的副作用值得注意，

u****3 · 发表于 2021-4-17 19:41

回复 2# xingfeidechib

我也是一名，需要终身服用氯氮平的患者，很担心并发症，可是没办法，别的抗精神药不管用。很无奈，走一步看一步吧！

光*影 · 发表于 2021-8-6 11:27

氯氮平按照375mg/日的剂量服用，作为维持量，确实有点高，但笔者同意以上几位的回复意见，应定期检测；氯氮平导致死亡的原因，大多是因为药物副作用导致的，如：粒细胞严重减少，再并发感染，然后导致恶性综合征，因发现及救治不及时，易出现意外；再者，有的患者因氯氮平的副作用，即导致心脏的QT间期延长，也容易引起心脏猝死；有的患者合并严重的躯体疾病等，也容易发生意外；因此，在服用氯氮平巩固用药的同时，一定要注意定期复查肝功、肾功、血液分析及心电图等，以便于及时发现药物副作用，及时得到纠正，防止意外发生。

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