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患者男,62岁,主因左下腹痛伴食欲下降,腹胀,消瘦3个月入院。患者3个月前无原因出现左下腹痛,为阵发性痛,伴腹胀,无发热,无恶心呕吐,排气排便减少。病情逐渐发展,渐消瘦,体重减轻近l0斤。曾于发病时查腹部CT示降结肠壁增厚,腹主动脉旁淋巴结肿大。建议查结肠镜,行两次结肠镜时肠镜至结肠脾区时见肠壁水肿,患者不能耐受而放弃。10天前查无痛肠镜至35cm处肠腔水肿,狭窄镜子不能通过,取3块病理报告粘膜慢性炎症。患者无手术外伤史。查左下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,未及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃,未及气过水声。血尿便常规正常,腹部立位平片见少量积气,无液气平,癌胚抗原阴性。查钡灌肠示钡剂至脾区不能通过。偶可见肠型。
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