去年考题,关于流脑的

d****z · 发表于 2011-9-16 12:23

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患儿，4岁，发热，呕吐5小时入院，神志不清，口唇发绀，对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮助的临床表现是 B 协和书642
A。口唇疱疹
B。脑膜**征
C。皮肤瘀点瘀斑
D。反复惊厥
E。抽搐，昏迷

我看到这题第一反应是选C,这是流脑的特有体征,为什么选B呢,选B的话也可以是乙脑啊.

黄* · 发表于 2011-9-16 12:42

乙脑只有重的时候才有脑膜**征。
流脑损伤的是蛛网膜与软脑膜之间的腔隙。所以本来就应该有脑膜**征。

c****7 · 发表于 2011-9-16 12:51

我觉得应该是皮肤瘀点瘀斑，这是败血症的特征，而流脑才会导致败血症吧。乙脑的主要症状是高热、意识障碍、呼吸衰竭和抽搐。我记得某一本真题答案也是选的B啊。

s****o · 发表于 2011-9-16 13:06

此题从题干分析，起病急剧，迅速出现意识障碍，所以为爆发脑膜脑炎型，此期以脑膜**征为主要表现，所以答案为B

[问题寻答] 去年考题,关于流脑的