求助骶管麻醉

l****n · 发表于 2011-3-14 19:01

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各位老师请教你们一下你们平常骶管麻醉利多，布比，生理盐水的比例各是多少？我怎么每次垂直进针都感觉不到落空感，只有斜向上时才会感觉到，但是有人说垂直进针麻醉效果好而且风险小

靳*领 · 发表于 2011-3-14 19:26

我以前骶麻用1%利多加点肾上腺素，没有加过布比，怕麻醉时间过长；现在是2%利多5ml+甲磺酸罗哌卡因10ml（89.4mg）+生理盐水5ml+肾上腺素1滴做骶麻，罗哌卡因麻醉时间也较长，有4—6个小时，个别的可以达到10小时，和布比卡因相比，有运动感觉分离的好处。
对骶麻风险的判断是回抽有没有脑脊液，而不是垂直进针和斜向进针；骶麻是否成功，应该是落空感第一，负压感第二。

l****n · 发表于 2011-3-14 19:52

有人说骶麻要用重比重液效果较好，请问什么样的比例能够达到重比重？如果打完骶麻再端坐十分钟用重比重液有必要吗？

y****1 · 发表于 2011-3-14 20:10

回复 3# liaoruonan

个人感觉没必要，骶麻又不是腰麻，打完以后坐一会儿是可以的。

l****n · 发表于 2011-3-14 20:35

那请问你们平常利多和布比还有生理盐水是怎么样配比的？效果好吗？我用1%利多5ml+0.25%布比5ml+生理盐水10ml总感觉效果不怎么好

靳*领 · 发表于 2011-3-14 21:05

你的麻药浓度低了，利多浓度降低4倍，成了0.25%啦，效果要好才怪哪！

k****5 · 发表于 2011-3-21 22:52

我用2%利多10ml+0.25%布比5ml2分钟推完后端坐位双下肢下垂10分钟效果可

武***生 · 发表于 2011-3-23 18:41

我现在用2%利多10ml+生理盐水5ml5分钟后效果很好哈！

l****7 · 发表于 2011-3-23 21:24

打骶麻并不是每个人都有落空感；进针位置应该不是那么的准确。就用利多配盐水效果也好啊。个别的效果差正常。

c****8 · 发表于 2011-3-23 22:52

我在进修时是：利多15ml+水4ml。在爱爱医学习后，现改为：利多10ml+水10ml+肾上腺素2-3滴，效果一样的好。

c****8 · 发表于 2011-3-23 22:52

我在进修时是：利多15ml+水4ml。在爱爱医学习后，现改为：利多10ml+水10ml+肾上腺素2-3滴，效果一样的好。

t****u · 发表于 2011-3-24 07:08

我在临床上经常用利多卡因10ML，维生素B12针1ml和曲氨奈德0.5垂直进针，效果很好啊。

黎*明 · 发表于 2011-3-25 16:08

利多20ml+水10ml+肾上腺素2-3滴，浓度应该是1.33%。有时为了缩短术后排尿的时间也配到1%。

z***t · 发表于 2011-3-25 23:01

骶管麻醉操作要规范，药物配比有很多比例

[中医痔瘘] 求助骶管麻醉

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