用药传奇——19:制酸莫忘败酱草

王*福 · 发表于 2011-3-11 09:34

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胃病中很常见的一个症状就是泛酸烧心，中医在治疗此症习惯用左金丸、乌贝散，煅瓦楞一类药物，用得好的一话，也能起到很好的效果。然而临床上还有一味制酸的药物——败酱草，可能用的人就不多了。败酱草制酸这味药我是从《中医杂志》上学来的，临床上验证效果很好，不但能制酸而且还能消炎，杀灭幽门螺杆菌，一药二用，比上述传统用药更为合适。只要是脾胃不是虚寒的，我临床上一般都是起用败酱草，屡用屡效，几乎都成了我治胃病的专药。现举一例示之：
2006年，曾治一焦姓老人，女，70岁，来我处就诊，中等个子，面略黑，较瘦，舌略红，苔白腻带黄，脉弦细，主要症状，胃痛，泛酸烧心，特别是后者，强烈要求能尽快治住泛酸烧心一症，不愿服西药，认为只治标不治本，吃药(西味替丁、雷尼替丁一类)期间管用，一停就犯。饮食不能吃酸食和甜饭，饭量一般，大小便正常。辨为肝胃不和，木火犯土，处方：半夏泻心汤合焦树德的胃痛三合汤，再加左金丸吴茱萸。三剂。三日后复诊曰：胃酸略好一些，但药太难喝，辛辣苦涩，要求能否换好吃一些的中药。我知是吴茱萸这味药的事，尽管有效，但是难咽，也是一个问题。如果加枣或红糖虽说能矫正口味，但不利于制酸。于是我就去掉吴茱萸，加了30克败酱草，五剂。一周后，患者再至，说这次药不难喝，胃也不痛了，也不吐酸水烧心了，要求续服，彻底治疗。前后共用药20余剂彻底根治胃酸，追访以后未再复发。
临床上我在胃病治疗上遇有胃酸一症，必加败酱草，即经济又有效，可以说是一味不可多得的治胃病的良药。药量我一般为30克，低于15克效差，这一点要注意。
败酱草性微寒，味辛苦，“此草有陈腐气，故以败酱得名。能清热泄浊，利水消肿，破瘀排脓”（《本草正义》）。败酱草以清热解毒，散瘀泄浊见长，如《金匮要略》薏苡附子败酱散治肠痈；《闽东本草》用鲜败酱草、冰糖、开水炖服，治赤白痢疾；《外台秘要》产后腹痛方中的败酱草，与川芎、当归、芍药、续断合用，治产后恶露不尽；以及民间流传用鲜败酱草捣烂，治痈肿毒，毒蛇咬伤等。败酱草性寒泄热，辛散善降。朱良春老中医十分推崇本品，认为败酱草有祛腐生新之功，化瘀复元之效，用败酱草、蒲公英、徐长卿、白及等清泄郁热，理气和胃，治疗胆汁返流性胃炎用之多效。
转【中医杂志】原文：
败酱草出自《神农本草经》，又有龙芽败酱、泽败、鹿酱之别名，以清热解毒，散瘀排脓见长，临床常用于治疗痢疾、泄泻、肺痈、黄疸等证。笔者临床体会，败酱草为一味制胃酸良药。
泛酸或吐酸为临床常见症状，脾胃肠病证中或以其为主症，或为胃痛、胁痛、呕吐之兼症。夫酸者，肝木之性也，吐酸多与肝、胃相关，且有寒、热之别，《证治汇补?吞酸》云：“大凡积滞中焦，久郁成热，则本从火化，因而作酸者，酸之热也；若客寒犯胃，顷刻成酸，本无郁热，因寒所化者，酸之寒也。”但吐酸总以热证多见。笔者则无论病之寒热，凡有吐酸症者，皆随方加用败酱草，常用量15g，效不显者，可用至20～30g。如治患者程某，女，苦病有年，饥则胃痛，食后吐酸，手足欠温，大便不畅，舌淡苔白，脉沉。病之性属寒，故以健脾温中，化湿和胃为治。于主方中加乌贼骨、瓦楞子之属，少效；后仍守同一主方加败酱草20g，仅服3剂则胃痛减，吐酸止，续服10余剂，，随访3个月，病未发作。
湿热郁滞于中，随气上逆，则吞酸作矣。败酱草用于湿热之证，此其制酸之理也。邵冬珊湖北省中医药研究院（2002年第12期）

s****8 · 发表于 2011-3-11 12:53

感谢楼主替我们读书、验药。
败酱草与佩兰相得益彰。

z****0 · 发表于 2011-3-11 14:56

请问王老师，在肝病方面有什么好方法吗？尤其是降转氨酶。

w****i · 发表于 2011-3-11 15:33

败酱草性微寒，味辛苦

玄解:寒收也,辛开也,苦降也;能把心气打开,通过肺把气降下去;

故对心火郁结之种种病皆可用之.

w****i · 发表于 2011-3-11 15:39

吴茱萸,与黄连正是与此同也.

黄连正治其热性也.黄连味极苦,而可化燥.

p****s · 发表于 2011-3-11 15:56

王老师你好麻烦您看一下在此方的基础上加败酱草30克吗？
柴胡6  法夏10  黄芩12 桂枝6  白灼15  甘草6 浙贝10 海螵蛸15  香附10
木香6（后下）枳壳6  桔梗6  苏梗10  川朴6 砂仁4（后下）    枇杷叶10
竹茹6  蒲公英20

王*福 · 发表于 2011-3-11 16:00

回复 6# phzjzls

可以。

春* · 发表于 2011-3-13 15:31

路过
学习了

w****2 · 发表于 2011-3-13 19:03

好经验！学习了。谢谢分享！

吕* · 发表于 2011-3-14 16:34

市面败酱草好像品种很杂吧？

皮***中 · 发表于 2011-3-14 17:02

学习了我在朱良春老前辈的用药经验集里面见过败酱草的介绍今天加上您的见解真实受益匪浅

l****g · 发表于 2011-3-14 18:44

好经验！学习了。

y****g · 发表于 2011-3-15 11:00

每次看王老师的帖子都如饮甘露，谢谢您的无私，希望前辈常来指导后学

h**n · 发表于 2011-3-18 19:17

我曾经跟一个老师的时候,她加的是蒲公英

h****1 · 发表于 2011-3-18 19:56

学习了。。

立* · 发表于 2011-6-20 11:13

每次读贴，受益匪浅，，，谢谢王老

l*a · 发表于 2011-6-20 18:51

谢谢！我一直没有好方法治疗胃酸，看帖后就像就像久旱遇甘露，一定要试一下，若有效必送鲜花。

d****7 · 发表于 2011-6-28 16:13

王老师，我被胃病折磨多年，当初也是因为这才学的医。可是当医生要上夜班，所以每次上了夜班都会不舒服。能告诉我你的QQ吗？我详细说一下病情。西药虽有用，一停就要发，感觉像***呀。

柴****9 · 发表于 2011-6-29 01:53

我最喜欢用败酱草，不过，王老，现在的败酱草好像很杂了，按照过去的形容，败酱草应该有一股酱味，可现在的没有了

r****a · 发表于 2011-7-1 12:51

学习了------------

戒* · 发表于 2011-7-6 17:46

学习了，有机会交流

唐**生 · 发表于 2011-7-10 15:53

回复 1# 王幸福

唐**生 · 发表于 2011-7-10 15:55

回复 1# 王幸福

王老师，好久没有看到你了，学生好想你，我还要跟你好好学啊

王*福 · 发表于 2011-7-10 21:42

王老师，我被胃病折磨多年，当初也是因为这才学的医。可是当医生要上夜班，所以每次上了夜班都会不舒服。能 ...
dong** 发表于 2011-6-28 16:13

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QQ:1505385350

d****7 · 发表于 2011-7-12 09:40

回复 24# 王幸福

很高兴王老师能回贴，我的QQ是376169613，我已经加了老师的了。

a****5 · 发表于 2021-2-24 11:06

感谢老师分享宝贵经验

[临床经验] 用药传奇——19:制酸莫忘败酱草

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