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注册时间2015-12-12
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手术经过:
麻醉成功后,取仰卧位,常规消毒术野,铺巾。
脐沿切开皮肤1.2cm,Veress穿刺针建立CO2气腹,设定腹内压14mmHg。改**为头高脚低位及左侧卧位各约30度。
脐沿及剑突下各置1.1cm Trocar,右肋缘下于锁骨中线上及腋前线上各置0.5cm Trocar,分别置入腹腔镜及相应器械。镜下探查:肝脏色泽、大小、质地正常,胃小弯等均未发现异常。胆囊大小正常,无明显充血、肿胀;胆总管无扩张。决定行腹腔镜胆囊切除术:冷分离游离胆囊管及胆囊动脉,分别上钛夹夹闭后切断;热分离胆囊床,完整剥离胆囊,胆囊床创面用电铲彻底止血。所切除胆囊自剑突下穿刺孔取出。反复冲洗术野赶紧,查无活动性出血,清点器械纱布无误后,排除气腹,拔除各Trocar,各穿刺口无活动性出血,缝合关闭各切口,腹壁无皮下气肿。
术程顺利,术后出血少,麻醉效果好,术后安返病房。
标本肉眼检查:胆囊大小正常,胆囊壁增厚,黏膜面粗糙,胆囊内泥砂样结石。胆囊标本送病理。 |
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