UID152550
阅读权限150
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2006-7-14
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
一、标题:【病例讨论】右肘部肿物性质待查
二、病史资料:
性别:女
年龄:66
职业:无
主诉及现病史:以“发现右肘部渐大性肿物3个月,伴疼痛15天”为主诉。
缘于入院前3个月,无意中发现右肘窝一肿物,约“鸽蛋”大小,无局部酸痛,无放射痛,无肢体麻木、无力,无夜间痛剧;未曾诊治,肿物呈缓慢性增大,增大约“鸡蛋”大小,入院前15天,出现肿物酸痛,伸肘时疼痛加重,与天气变化无关,无放射痛,无肢体麻木、无力。
体检:右肘窝伸直位时见明显隆起,屈曲位时隆起消失,局部皮肤无红肿、破损,皮温不高,浅表静脉无曲张,可触及一类椭圆形肿物,约6cm×5cm×4cm大小,表面光滑,界限尚清,质中,移动度差,轻压痛,肢体感觉、运动、血运良好。
初步诊断:右肘部肿物性质待查
辅助检查:彩超:右肘部实质性占位
MRI:考虑横纹肌肉瘤
三、需要讨论或者期待解决的问题:1、术前根据MRI能否判断肿物大概性质?还需要怎么特殊术前辅助检查?要不要穿刺活检?
2、术中要不要冰冻?冰冻为恶性时怎么办?切除范围以多大为妥,抑或截肢?
3、术后标本病理检查为恶性时进一步处理方案。 |
3
展开
喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行
收到3朵
|