请教６５１－Ⅱ在治疗支气管炎中的药理？

拽*道

此为一张代注处方：
患者5岁，诊断支气管炎。
处方：Inj 5% G S 250ml
              阿奇 0.18            /     *2
               654-Ⅱ 5mg      / ivgtt  qd
    病人已在此医院注射过一次。问其症状。告之有明显的好转。
请教654-Ⅱ在治疗支气管炎中的药理。及其在应用进程的疗效反馈情况？
  
     刚才在网上找了一下。山莨菪碱（654－Ⅱ）。具有解除小血管痉挛，稳定溶酶体膜，减少溶酶体酶释放，抑制血栓素A2的合成，解除支气管痉挛，减少呼吸道分泌等作用。是不是与这个有关？

纳*

解除支气管痉挛，减少呼吸道分泌等作用也是一方面，另一方面可以缓解阿奇霉素胃肠道反应。

我***草

我在小孩用 阿奇时普遍有腹痛的症状！可能是缓解胃肠道反应的吧！]

溫**手

我觉得没什么意思，主要目的还是对抗阿齐副作用。
要是为了缓解平滑肌痉挛还不如给茶碱等。
再一个抑制 腺体分泌会得不偿失，痰液得不到稀释  不利于排痰。

绝**狼

两者都有

风**我

本药在这儿有两个目的：
1山莨菪碱是从茄科植物唐古特莨菪中提取出的生物碱，俗称654-2。它能对抗乙酰胆碱所致的平滑肌痉挛和抑制心血管的作用，同时也能解除血管痉挛，改善微循环，能缓解小儿支气管缺氧及痉挛，起到镇咳作用
2您看一下这个报告：
红霉素联合山莨菪碱(654-2)治疗支气管肺炎或支气管炎的疗效及不良反应.方法将84例患儿随机分为两组,治疗组44例、对照组40例,对照组只静滴乳糖酸红霉素抗感染及对症治疗;治疗组在对照组的基础上加山莨菪碱(0.25 mg/kg)于乳糖酸红霉素液中静滴.观察两组疗效,红霉素不良反应的发生率及因而被迫停药的情况.结果治疗组较对照组退热及肺部罗音消失快、住院时间短,红霉素不良反应发生率及因而被迫停药的发生率均低,差异均有显著性意义.结论红霉素联合山莨菪碱治疗小儿下呼吸道细菌性感染可提高疗效,减少不良反应,值得临床推广应用.
看完后您便会明白合用的目的和合用的机理了

[ 本帖最后由 风中有我 于 2007-1-23 13:50 编辑 ]