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各位同仁,我这里有一个病人,病情较危重,我把她的基本资料放到这里,希望大家帮帮忙,集思广益。先谢谢大家。
李秀英,女,75岁,以腰痛7月,发热40天,加重10天,门诊以1:肺部感染。2 腰椎间盘突出症,收入我科。
体温39.5
查体仅在肺部闻及少许湿啰音。
相关检查如下 白细胞不高 中性略有升高。
肝功能差转安酶均3倍以上升高。低钠,低钾血症。
胸部平片及CT均提示肺部感染,腰部CT提示腰椎间盘突出。
给予头孢曲松钠4G 及其他营养支持,
现在病人疼痛都是其次的问题,关键是体温升高,而热型又不明显。诊断上有很大困难,除了,腰椎间盘突出外,体温升高的原因始终找不到。
先后考虑1 右肺炎变 2 肺结核
各位爱友,有些资料我可能说的不够完全,但我希望大家能够说说你们的看法。 |
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