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某男,20岁,从消防楼梯滚下,当时一侧腰及骨盆着地,受伤机制可能是旋转暴力,后右下肢不全瘫,查体:右腹股沟下3公分以下深浅感觉完全消失,右髋及膝关节伸屈肌力3级,右踝关节伸屈肌力2级,但肛周感觉正常,大腿根内侧感觉亦可,肛周及提皋反射正常,髌腱及踝反射正常,右侧腰大肌可触及明显压痛,X片未见异常,CT见腰1椎体纵形骨折,但无移位,椎管形态正常,由于病人体现出的是腰骶丛神经损伤症状,当时考虑是否与腰大肌血肿**有关,但系统保守治疗几天后无好转。
想请教各位老师的是,由于病人体现出的是腰骶丛神经损伤症状,而下位骶神经正常,是否有可能是旋转暴力过大,造成类似臂丛神经损伤的牵拉伤,我查资料尚无相关报道,不知该如何才能为之定性,如何进一步积极治疗,病人预后又如何?
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