关于气胸在内科第六版和第七版差异的一点疑问

l****3 · 发表于 2010-7-24 17:11

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气胸在内科第六版第114页：胸腔闭式引流中的描述为：“如未见气泡溢出1－2天，气急症状消失，可夹管24－48小时，复查胸片，肺全部复张后可以拔出导管。”
到了第七版本第120页为“如未见气泡溢出1－2天，气急症状消失，经透视或摄片见肺已全部复张后，可以拔出导管。”第七版内科少了夹管这句话，小生不能理解，按正常操作来看，还是要夹管的呀，不知道各位同道有何见解？

自* · 发表于 2010-7-24 17:16

个人认为应该夹管的，临床中有些时候有不少病人夹管后气体会增多，症状会加重，放开夹子后，重新会有气泡出现的。

s****y · 发表于 2010-7-24 19:30

j****p · 发表于 2010-7-24 22:14

应当夹管再观察2天，前不久俺床上的一个病人夹管后突然再次胸闷，一拍片子，肺大疱又破裂形成气胸了，郁闷！！！！

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