传染性非典型肺炎论治K

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一、此为时行瘟疫，当依仲景所言：以斗历占之。

在《内经》七十二、七十三篇上有两段明言：如果庚辰年（三年前）刚柔失守，会导致癸未年（今年）金疫大作，严重的话甚至会提前到去年就发作。金疫就是肺部疾病，在针灸预防上需要：“三年至，当行补肝俞，次三日，可刺肺之所行。刺毕，静神七日，慎勿大怒，怒必真气却散之。”补肝俞意在补全肝之正气，无为金厉所伤。又不可怒，怒伤肝也。怒则相火勃兴，风散乱动。刺肺之经穴，意使肺气宣通，去除肺中火邪，无为时气所乘。

另外：去年年终之气，“燥令行，余火内格，咳喘，寒气数举”。去年底今年初少阴君火不退位，太阴湿土不能就位，导致少阳相火不能升，如果出现反寒的气候，火气被水抑遏太久就会暴发，导致气温突然升高，化成疫疠。今春气候确实忽冷忽热。今年从春分到夏至“二之气，大火正，其病温厉大行，远近咸苦”。

从上面可以看到，去年年底人们肺部有残留余火，今年春又当有少阳相火的暴发，到春分后主客气皆为少阴君火，相火势必大作而成瘟疫。

二、我说说温病的关键

虽然温病学说在清朝得到了很大发展，摸索出了一些重要经验，但是直到今天，仍然缺乏点睛之论。多见人们在伏气温病与外感温病的差别上过多泼墨。
我认为：凡诸温病，皆因少阳相火过励。试略言之：

经云：“冬伤于寒，春必病温”，又云：“冬不藏精，春必病温”。冬伤于寒，则有上坎下震屯卦之象，寒郁相火。当春生发之令，“帝出乎震”，阳气外出，被寒郁阻，因而过励。冬不藏精，元气不足，又无**以承制，故而过励。外感温病都是相火淫胜或者妄动。

三、谈谈这个瘟疫的起源

广东是离火正旺之地，素无冬寒，去年骤冷，势必有穷苦劳顿之人触冒于寒。严冬伤于寒，是伤寒中最为严重的。由于中医的没落及世俗现状，可以预见，这个病人伤于寒大概会用西药退烧。但是西医的退烧方法值得商榷。去年年底京城爆发流感，难以退烧，在初期用姜汤却能立刻奏效。西药退烧多用寒凉杀伐之品，人体遭受洗劫，反正烧得重就多吊药水几天，直到压服为止。伤寒之热在阳明之时，为上离下兑之睽卦，大幅加强下面的兑卦之力，使离火不得不与其共降，也与医理不悖。但是应该知道，如果病人素来肾水极缺，那就忌讳寒凉杀伐，搞不好少阳相火升天，头痛发烧，打吊水一降下去，不久又烧起来。这就是著名的朱丹溪《相火论》，为医宗第一活人要义。

中医是讲究中和的，西医偏重于争杀。中医理论强调邪气不服就不能除病。去年年底少阴君火（离卦）有余而不退位，广东又是离火之地，这个病人的邪热也得天时地利，可以与代表杀伐药物的兑气相争。穷苦之人，多见肾水素亏，估计病人就是这样。假如不以正道服其邪热，一味争杀，就极可能导致病人相火升天。在这种纠葛情况下，病人自身主动发生基因信息整合，形成新的邪毒也是完全可能的。

四、讲讲冠状病毒

中医是以类相察的，不需要具体知道某个病毒如何如何，只需要明确其在类属方面的主要特征。我认为，这个冠状病毒的本质属性应隶属于震卦（少阳相火）。

先要谈一些简单的道理：

细菌本质上是巽卦，为厥阴木。

病毒属火，火有二：一为少阴君火离卦，二为少阳相火震卦。

抗生素为肃杀之性，兑卦，为阳明金。
白细胞起吞噬、攻杀作用，兑卦。癌细胞中医称为“恶风”，白细胞能攻杀之，因为巽卦厥阴所畏者兑卦阳明。这也是细菌惧怕抗生素的原因。如果对癌症病人放疗，放射线为离卦，火克金，兑卦受伤，白细胞锐减。病毒不怕抗生素，也是因为火克金。

何以知道冠状病毒本性为震卦呢？因为没变种的冠状病毒可以引起人们急剧腹泻。这个腹泻的原因是戾气冲闯，腹中不和，为震邪客于坤土之象。

五、对病机的分析;

首先是震邪从呼吸道客于肺，由于天运关系，人们今年肺中有伏火，于是得以生根发展。去冬今春寒气数举，少阳相火勃发导致有时气温突升，人体的相火也易应之窜动（有些人疮疡、眼肿）。又由于去年的少阴君火久不退位，如今主客气均为少阴，“大火正”，导致人体肺气上从伐眚风木，肺中相火之邪随之鼓动，金厉作矣。金作厉而火来承制***之，上下合势，君相同功，大暑流行，必将烁金。这个疾病的机理其实很简单，就是相火得邪，大盛窜犯，火热伤肺。试略析之：

肺主皮毛，肺受火犯，阖政不令，故寒能入客皮毛而郁其气。肺喜治节，所以刚得病时微恶寒。少阳相火既作，必然龙雷升天，直贯巅顶，召阳明上奉（上震下兑归妹卦）。阳明气血盛大而决躁，故而头痛厉害。火克金，肺受热就会作咳，今震邪客之，欲咳而震出。无湿故无痰，不象流感和肺炎因有寒湿客之。如果把湿当作此病的诱因就不对。火邪客于阳明而金作厉，肃杀摧残，风木生发之政尽眚，各处不通，全身乏力酸痛。因为厥阴风木是相火震力的向导，上巽下震益卦，肝胆相助。现在各处守位的相火欲窜而无风木为使，所以酸痛。金作厉又会导致其承制的少阴君火***，上下火热合势，合为上震下离之丰卦，丰者，盛大也，日中之象，必然高烧不退。普通感冒、肺炎有风在其中发动，白细胞因为自然的免疫反应而增多，欲平其风。这个病则不同，金厉克眚风木，风不兴，白细胞因何而增？阳明兑金受到火热的消耗而受损，白细胞因而类减。

得病后X光胸片看到肺部有片状、斑片状浸润性阴影，呈网样状快速发展趋势，能听到罗音，有实体化变硬趋向。这是什么缘故呢？肺为积水之官，主通调水道，现在阳明兑金作厉，水气易行，又震为大途，主行出，离热内蒸，主津液气化，所以肺部水液渗溢而出，我们看到阴影，听到罗音。由于震邪得势四窜，又善随兑气活动（上兑下震随卦），所以呈网样状快速发展，并出现肺泡炎症状。大热煎迫，肺部组织中的津液消亡，加上已渗出水液的泛溢堵塞，很快就会陷入呼吸困难局面（上兑下坎困卦，泽无水）。“火胜则固”，津液消亡，肺部硬化。津液损耗过大，就会出现絮化、纤维化，发生呼吸窘迫、衰竭。热耗真阴，加上呼吸功能不济，导致低氧血症。氧为坎卦，类属肾水真阴。之所以用大剂激素有效，是因为激补真阴，能够济助其困。

这个病在潜伏期的时候，震邪客于阳明，其时阳明正气尚在，震未得势，待其得伏火、时气之助，鼓荡振作之时，就有微温头晕之候。再进一步，使得阳明兑气作厉而大眚风木，身上便开始酸痛。等到火热来承制***兑金的时候，病就发作了。为何加强通风不易传染呢？因为通风有助于清肺和加强呼吸吐纳的功能，震邪畏清且善随兑气动出，所以通风不利于病毒的落脚。为何据说常抽烟的人不易染着呢？因为抽烟的人习惯了火热之气在肺部作客，对其不敏感，所以同类的病毒作客后不易引起快速连锁反应。

五、治法

前代大家对温病有两个大的心得：1、泄热和阴；2、轻清达肺。

《内经》有“温病清之”的大要，并言对于相火之热，微者顺其性，甚者夺其性。

意在：相火所畏，太阳寒水乾卦，乾为清，为大寒。上乾下震为无妄卦，相火不得妄动过励。君火的承制是**，常指坤卦。上坤下离为明夷卦，镇制阳光。地黄、牛黄皆为坤卦。
凡高热不移都是君相二火共势，故取石膏之大寒以镇相火之窜逆，生地黄以镇君火。
对低烧之温病，可以采用引火解消之法，譬如有人作怒，予以劝解诱导。对高烧之温病，就必须采用{MOD}威严之法，譬如有人震怒作恶，必须夺之以威武。所以本病初起时，宜以清解宣泄之法；已作高热时，宜以清镇降解之法。

若前法，吕老之方已经尽善：
桑叶、荆芥、防风 各8g       浙贝母、金银花、连翘 各12g
光杏仁 15g 薄荷 5g :

若后法，则当兼取并虑，拟方如下：
石膏 40g 连翘 20g 天门冬 12g 浙贝母 12g 马兜铃 12gHz)
生地黄 18g 玄参 18g 川楝子 9g 钩藤 12g(
薄荷 5g 甘草 5g
此方用意：石膏以清镇相火上犯之势；连翘清上焦浮火；天门冬润肺生津，且性大寒，平治相火之邪；浙贝母泻火止咳，善化燥痰，又能散结；马兜铃轻清，保定肺气，能清泄阳明热邪，且善降气；生地黄壮水镇君火之炎，玄参能养肺中真阴，且助连翘治浮火；川楝子引相火下行很重要，既釜底抽薪又承泻其火；钩藤能平息散乱之风，且能平治相火；薄荷助连翘泄热，甘草和解诸药。
方中不用知母、黄芩之类，恐凉寒杀伐之品助于金厉，火气不服。石膏要先煮沸几滚，再下它药。

[ Last edited by 联想的风 on 2005-1-12 at 09:57 PM ]

联**风

帮你编辑了一下。
有点深奥，不知楼主看懂多少？

w****n

基本上看懂了