【讨论】左尺骨鹰嘴骨折一例

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　　患者，男，４０岁，车祸致左肘关节肿痛，活动不利１小时入院．
　　患者自述，骑电瓶车时被轿车撞倒，左肘部着地．当时神志清，即感左肘部疼痛剧烈，无皮裂出血．来本院．
　　既往体健，入院检查无殊．
　　专科情况：左肘部肿胀，广泛压痛，肘后三角位置改变，左肘关节活动不利，末梢血运好
　　诊断：左尺骨鹰嘴粉碎骨折　左桡骨小头骨折
　　术中鹰嘴有两骨块,一块在关节面,一块是斜型的.分型Delee 3型 　给予克氏针张力带，螺钉垂直骨折线加压．
　　请各位朋友指教！

[ 本帖最后由 wuming5744 于 2007-3-14 13:54 编辑 ]
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手术总起来说做的不错,术才使用了螺钉和张力带固定,骨折复位满意.原加以评价,不对之处请指正.
1.用于张力带的克氏针完全位于腔内,因髓腔较宽大,且鹰嘴处这松质骨,时间长了可能会产生松动.
2. 其实完全可以用短一些的克氏针,同时前侧穿过皮质,我想会比现在更牢固些.
3. 因同时存在桡骨头骨折,应予以适当外固定,以免造成移位.关注主要矛盾时不要忘记将要矛盾.
4. 请注意,曾有多名专家多次提出关于专有名词的问题:桡骨头与肱骨小头.不要弄混.