UID97832
阅读权限120
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2006-3-19
|
本病的诊断:良性阵发性位置性眩晕
鉴别诊断:
中枢神经系统疾患 [中枢性位置性眩晕] 中枢神经系统疾病的位置性眼震没有潜伏期,疲劳性及严重的主观感觉,并且只要位置维持,前述反应仍可继续下去.眼震由于中枢神经系统疾病所致,可以是垂直型或方向变化型,如果是旋转型,则很可能是错向型{即与预期的方向相反}.
依据:
1.冯某,女26 .患者无感冒等诱因出现眩晕2天,患者每于卧位或右侧卧位时出现短暂眩晕,每次发作持续40秒左右。伴有恶心、呕吐,无听力下降,无意识丧失。
2:3个月前类似发作, 1天后自发缓解,听力无下降。否认高血压、心脏病,脑血栓、糖尿病史,无药物过敏史。
3:P.E:一般情况可,神清、精神可。Bp:130/90mmHg。
耳廓无畸形,外耳道无红肿,鼓膜标志清楚,完整,无充血、内陷。水平眼震,右耳朝下时向右,左耳朝下时向左。
4: 电测听(-)
声导抗(-)
OAE(-)
ABR(-)
前庭功能试验:位置性和变位性试验(+)水平眼震,潜伏期3秒,持续时间20秒,有疲劳。
治疗:
避免能激发的位置[右侧卧位].如良性阵发性位置性眩晕病程已达1年,通常可已经鼓室径路,分离并切断患侧耳的{MOD}后半规管的神经而获缓解.[在某些病例中这一治疗可导致听力损害
[ 本帖最后由 风中有我 于 2006-5-1 14:22 编辑 ] |
评分
-
查看全部评分
|