【求助】慢性支气管

s****2 · 发表于 2005-12-26 10:57

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

80多岁老人，老慢支多年，每年冬天受凉后咳嗽、白粘痰、稍有点喘，有糖尿病，现怎么治疗好？

闲**鹤 · 发表于 2005-12-26 11:18

每年春、秋静点15天胸腺肽。

鱼***游 · 发表于 2005-12-26 11:24

1.发作期应该控制感染
2.咳痰多的话，可以加用沐舒坦，复方岩白菜等化痰，通畅呼吸道
3.如果喘息厉害，双肺有哮鸣音的话，可以应用氨茶碱，静脉滴注，如果喘息不是很厉害也可以给予口服（舒喘灵等）
4.气雾疗法：雾化吸入溴已新等
5因为有糖尿病，所以就要禁用糖皮质激素
6缓解期要注意加强锻炼，提高免疫力加强个人卫生
7还要戒烟，避免**性气体或粉尘的吸入
8有条件的话急性发作期可以配合家庭氧疗

闲**鹤 · 发表于 2005-12-26 11:27

呵呵，楼上的发言很全面哦，相信对楼主会有帮助，加分鼓励！

w****g · 发表于 2005-12-26 12:48

发作期就不说了，最好就是住院。
平时就是控制好血糖，2楼的老师说急性期可以配合家庭氧疗，我觉得应该是急性期必须积极的氧疗；稳定期也应该配合家庭氧疗。COPD病人肺功能都是进行性下降，我们现在有恢复病人肺功能的办法吗？应该是束手无策的，药物反正是没用的，氧疗或许能减缓病人肺功能下降的速度。

s****2 · 发表于 2005-12-26 13:21

Originally posted by 鱼儿水中游 at 2005-12-26 11:24:
1.发作期应该控制感染
2.咳痰多的话，可以加用沐舒坦，复方岩白菜等化痰，通畅呼吸道
3.如果喘息厉害，双肺有哮鸣音的话，可以应用氨茶碱，静脉滴注，如果喘息不是很厉害也可以给予口服（舒喘灵等）
4.气雾疗 ...

谢谢
病人不是很严重
只是痰多咳嗽，口服些什么药呀
用什么抗生素比较好呢，阿莫西林和阿奇霉素用了效果不好

edited by shiyanxin302 on 2005-12-26 at 01:28 PM

x****r · 发表于 2005-12-30 22:59

用三代头孢。

地**虫 · 发表于 2005-12-31 15:30

（1）急性发作期主要是控制感染。较轻果可选用复方新诺明、诺氟沙星、利君沙等药口服。较重时，选用青霉素20万-320万单位加羟氨苄青霉素2克用生理盐水30毫升静脉注射，每天2次或每6小时1次，也可选用头孢菌素类、环丙沙星等抗菌药物。
同时应积极排痰。患者应多饮水，口服祛痰止咳药，如氯化铵10毫升、复方甘草合剂15毫或者碘化钾5-10毫升，每天3次。
改善肺通气也很重要，尤其是伴喘息时可选用氨茶碱0.1-0.2克口服，每天3-4次，较重时可用氨茶碱0.25克用10%葡萄糖液40毫升静脉注射5分钟。
（2）缓解期可注射气管炎菌苗，连用2-3个月，以防复发；平时应加强锻炼，提高机体抵抗力；应注意增减衣服，避免受凉；患者应自觉介烟.

edited by 地塞米虫 on 2005-12-31 at 03:37 PM

地**虫 · 发表于 2005-12-31 15:38

还要控制血糖!

闲**鹤 · 发表于 2005-12-31 15:44

Originally posted by xiaozhaodoctor at 2005-12-30 22:59:
用三代头孢。

呵呵，直接这样用，不好吧？

f****g · 发表于 2006-1-1 15:10

可以口服头孢拉定加左氧氟沙星，另加点镇咳祛痰药（甘草合剂或急支糖浆）。如果像更进一步治疗的话可以做一下药敏试验。

母***大 · 发表于 2006-1-6 14:41

1.抗感染.可用头孢类加奎诺酮类药,如头孢氨苄+左氧氟沙星.
2.对症祛痰药治疗,可服用甘草合剂,鲜竹沥液.羧甲司坦片.
3.扩张支气管,氨茶碱片口用.

母***大 · 发表于 2006-1-6 14:42

不好意思,打错字了,是口服.

可*因 · 发表于 2006-1-10 21:00

第三代头孢
甲硝唑
安茶碱
沐舒坦

[病案讨论] 【求助】慢性支气管

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

相关帖子