【讨论】药房 感性与理性的标准交汇

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作为基层医疗建设----药房是必不可少的重要一项.
    标准药房的建设关系到广大农民朋友的用药安全和用药环境，对基层医疗事业的发展有着积极的促进作用。在我国广大农村地区，部分医疗机构中不同程度地存在药房硬件设施标准低、主渠道进药比例低和服务人员素质较差等问题，从一定程度上制约了基层医疗的发展。因此，我认为标准药房的建设应该满足以下要求：
   
    一是完善的硬件。首先，规范的药房必须是“三室分离”，即诊疗室、注射室和药房单独设立，不能像大杂烩一样让这些功能各不相同的科室“联合办公”，这样不利于患者的就医和取药。而且注射室要按性别加以细分，方便不同性别患者的就医需要。其次，硬件要完善，诸如空调、冰箱、湿度温度计以及除湿、防鼠设施等基本配置应及时到位，确保药品的存储环境。曾在一些乡村药房见到，因为不具备相关的硬件设施，一些需要低温冷藏的药品和普通药品一样被摆放在柜台内，而室外温度已经达到３０℃以上，这无疑给群众的用药安全埋下了隐患，根本达不到标准药房的要求。再次，必须制定药房的面积最低标准，避免出现“三室分离”后药房面积过于狭小、不能同时接纳多名患者同时拿药的现象。这个最低标准可设定在：村级药房面积在１５平方米以上，药品实现分类摆放；镇级医院药房面积在５０平方米以上，药库面积在１００平方米以上。
   
    二是规范的软件。目前，一些基层药房在药师配备和制度建设上相对滞后，管理上较为混乱，这是基层医疗发展进程中的负面因素。要建设好标准药房，必须先统一标准：统一台账记录、统一规章制度、统一培训药学技术人员。在台账记录上，必须做到规范填写、及时核对、合理归档；在规章制度建设上，要完善药品购进、验收、入库、养护、保管、消瘦、使用等质量程序，确保每个环节都有制度上墙，使每个工作人员心中有章可循，如此一来，便可有效确保药品的规范流通和使用安全。此外，还可建立安全用药责任承诺制度，以提高乡镇药房从业者的责任意识；在培训药学技术人员上，市、县、乡三级主管部门应对基层医药从业人员进行岗前培训和定期在职培训，强化其专业技能，完善其知识结构，提高其从业能力，并及时提供相应的业内信息，给基层药房提供优质的人力资源保障。
   
    第三，为了促进标准药房的建设，有关行政主管部门还应加强对基层医疗的“监、帮、促”工作。对已经实现达标的药房，要加强日常监管；对不符合创建标准的，可采取“摘星”或摘牌的办法，严格其准入制度。同时还应坚持“规范与考核评选”相结合的方针，对授牌的卫生院给予一定奖励，把标准药房的建设不断推向深入。

我眼中的标准药房，应该有一个大的招牌，让所有的顾客一目了然；面积约为４０平方米，里面非常整洁、明亮、舒适；有一排座椅供顾客休息，有免费{MOD}的开水及一次性纸杯。
   
    标准药房的药品严格按照处方药与非处方药分类管理的要求摆放，有明显的标识牌，让顾客选购药品非常容易；药品的品种和结构非常适合顾客，价格也都适中。标准药房会将一些常用药品拆零卖，方便顾客选择和使用；此外，还会在适当的位置设置用药咨询台，可以免费量血压和测量身高、体重。部分顾客对自身症状判断不确定时，可以向当班药师咨询，接受指导。处方药区的药品摆放在柜台内，凭执业医师或执业助理医师的处方方能购买使用。
   
    标准药房会配置放大镜和老花镜，方便老年顾客选购药品；会设置多把“爱心雨伞”，方便下雨时没有带雨具的顾客使用；会设置自行车免费充气处，方便骑车前来买药的顾客；会设立２４小时售药窗口，方便夜间顾客购药；还会在墙上张贴许多自我药疗的知识、家庭小药箱的药物选择、自我保健常识等宣传画，让顾客到这里可以学到医药知识。
   
    标准药房会定期聘请当地卫生院的医生深入药店，针对不同群体、不同季节开展相应的健康教育讲座，针对老年人宣传便秘、头痛、失眠、高血压、糖尿病等常见病的防止常识；冬春季节，针对儿童进行预防感冒、咳嗽的知识宣传；夏季举办腹痛、腹泻、皮肤病防止知识讲座……
   
    标准药房还会聘请乡村各界人士常年不定期以不同形式对药品质量、价格，店员的售货、服务进行监督；同时，还会设立举报电话、举报箱、意见箱，以便药店随时改进工作。
   
    标准药店会想顾客之所想，急顾客之所急，以人为本，服务一方乡亲。
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