外科感染的抗生素经验性治疗

紫**香

急性外科感染的抗菌治疗一般都是在尚未获得细菌培养和药物敏感试验结果的情况下开始，属经验性用药，即根据感染的部位、性质，估计是哪一类细菌引起，以及该类细菌可能对哪些抗菌药敏感的基础上，选择恰当药物，合理制定用药方案。杀菌作用呈时间依赖性的青霉素类和头孢菌素类抗生素，用药间隔时间不能太长，对中度感染，宜每８小时给药一次，对重度感染，应每６小时甚至４小时给药一次。杀菌作用呈浓度依赖性的氨基糖苷类和喹诺酮类抗生素，由于其同时具有较长的抗菌后效应，集中给药更为合理，前者宜将全天剂量一次投予，后者宜分２次静脉滴入。重症感染病人的经验治疗，要贯彻“重拳出击，全面覆盖”的方针，即突破用药逐步升级的框框，选用强有力的广谱抗生素作为起始治疗，迅速控制最常引起外科感染的葡萄球菌、肠道杆菌和铜绿假单胞菌，阻止病情恶化，在免疫低下的病人，有时还要覆盖真菌。通常选用对细菌覆盖率高的抗菌药物，包括第三、四代头孢菌素（如头孢他啶，头孢吡肟）、添加β内酰胺酶抑制剂的广谱青霉素（如哌拉西林／他唑巴坦、氨苄西林／舒巴坦、阿莫西林／克拉维酸、替卡西林／克拉维酸）或头孢菌素（头孢哌酮／舒巴坦）、氨基糖苷类的阿米卡星、喹诺酮类的环丙沙星，以及碳青霉烯类的亚胺培南或美洛培南；大多还需联合用药。覆盖真菌常用氟康唑。

x****g

我搞.这么说的太全面了.太家都知道用的.不象是专业的.也不明确.
分系统说起来怎么样.
你那样说起来所有的搞生素都放进去了.这样不如去睡.

N**K

那不是什么都要用了啊！

桃***下

这样有点滥用抗生素了