一个特别的病人

a****n

今天,我收治一病人.男,40岁,昨天重体力劳动后腰痛,但腿不痛.经卫生室拔罐后,战立时痛疼难忍(腰部),必须卧床才能不痛.今天用三轮车推来的,查体腰部未见压痛点,在胸9--12有压痛点,屈颈试验(-),直腿抬高(-),拉塞克(-).膝反射(-),跟反射(-),左下肢比右下肢短1厘米,其余未见异常.我采用张剑汉的推拿方法,纠正左下肢的短,10余分钟,让病人慢慢站起来,病人真的就站起来了,且腰部没有痛疼.我也弄不明白里面的原因,请教各位爱友给予指点.

s****9

下肢短缩,提示一侧骨盆有偏移,手法纠正是正确之选.

武*郎

建议拍张片子，下胸段的。
极有可能是一个骨折

傻***子

原帖由 anxingyiyuan 于 2008-11-24 18:48 发表

                               
登录/注册后可看大图

今天,我收治一病人.男,40岁,昨天重体力劳动后腰痛,但腿不痛.经卫生室拔罐后,战立时痛疼难忍(腰部),必须卧床才能不痛.今天用三轮车推来的,查体腰部未见压痛点,在胸9--12有压痛点,屈颈试验(-),直腿抬高(-),拉塞克(-).膝 ...

原因很多，傻子就冒冒傻气，傻说几句。

首先40多岁，重体力劳动后腰痛腿不痛，给我的信号就是腰椎关节紊乱，当然了这要排除了病人有骨质疏松症，排除了病人有骨病的可能，排除了病人素有腰痛史，排除了内脏问题，排除了骨折才敢这么说的。

病人拔罐后剧痛不排除导致滑膜嵌顿的可能，不排除进一步导致加剧关节紊乱的可能。
卧床不痛是因为站立时椎体承受的压力是卧床时的六倍，说明不了什么，椎间盘的因素或者滑膜的因素或者筋膜的因素或者神经根的因素或者硬膜囊的因素都不敢轻易排除，影像可最终说明一切。

各种试验检查阴性更说明不了任何问题，很多隐性的问题各种试验却是阴性。

胸9-12压痛怀疑就是那里紊乱或胸肋小关节嵌顿.....。

左下肢比右下肢短1厘米就更不能说是什么骨盆了，那纯属胡说八道，锥体完全可以导致此类问题的发生，肌肉也可导致此类问题的发生，这个人有骨盆问题的指征么？


张汉剑不知道是哪路神人，估计挺让楼主崇拜的，还是多崇拜自己吧。

病人手法后慢慢好了说明问题解决了，但是估计这是瞎猫碰死耗子碰的，如果不闹明白是怎么回事，下次不一定有这么好的运气了，碰到一个[根据相关法规进行屏蔽]那你就玩完了。

傻子说傻话，不必当真，权当精神病院出来的。:lol:

l****g

楼上考虑很全面，受教了

a****n

忘了告诉各位了,昨天摄片了,腰椎未见骨质异常,腰椎强直,L1--5棘突向左侧偏斜.双肾彩超显示未见异常.没有滑膜嵌顿的临床表现.今天做CT去了,等待结果.

c****5

楼主说了半天，患者到底是腰部那儿里疼痛？虽然你没有摸到，但是患者没有告诉你么？左边？右边还是中间？上边？下边？还有疼痛性质是酸疼？刺疼？生疼？
你的治疗起作用的就是正骨盆。
此患者我感觉腰扭伤和突出可能都有，骨盆不正肯定有。骨折肯定没有，因为他躺着不疼啊。。。。。

傻***子

原帖由 颈椎矫正 于 2008-11-25 22:38 发表

                               
登录/注册后可看大图

4楼说“左下肢比右下肢短1厘米就更不能说是什么骨盆了，那纯属胡说八道，锥体完全可以导致此类问题的发生，肌肉也可导致此类问题的发生，这个人有骨盆问题的指征么？”，看来你不懂了，当然某些肌肉也会造成长短腿， ...

看得多了你就不这么说了，很多时候病不是得出来的，而是治出来的，所谓的医源性损伤。

你所说的治疗后的现象丝毫不奇怪，这叫代偿效应，很多时候椎体有问题你不动，就是调整正常的骨盆也可以达到拆东

补西的效应。

不过我是不会这么做的。:lol: :lol: 诊疗思路需要改进哟。

a****n

今天这位病人又来了.除了腰部有点酸外,其他无恙.病人做CT了,未见异常.

l****f

病人拔罐后剧痛不排除导致滑膜嵌顿的可能，不排除进一步导致加剧关节紊乱的可能。
             病根在此

l****i

我建议拍张片子,有可能不只是腰肌劳损,梨壮肌也有损伤

小*匠

楼主，具体怎么操作能不能分享一下？