分享少见疾病，猫抓病

自*化 · 发表于 2015-9-23 15:16

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本帖最后由 kangjing_dr 于 2015-9-23 15:56 编辑

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c**4 · 发表于 2015-9-23 15:39

最近家里养了只猫，刚好看看

想**拟 · 发表于 2015-9-23 16:42

洗澡时无意中发现腋下触及鸡蛋大包块来诊

48岁女性患者，看到这么一句主诉我首先会想到副乳，肿大淋巴结（炎性或者乳腺癌所致），猫抓病见识了！
感谢自由化老师分享，手指这么小的皮损被发现，可见老师细心之处，腋下淋巴结肿大+手指皮损+猫抓伤病史，得出了结论，想到了少见的猫抓病。可见自由化老师思维开阔。

k****0 · 发表于 2015-9-24 17:19

猫爪病的诊断是否过于武断
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中**人 · 发表于 2015-9-25 04:17

回复 4# kzx2010

同感！此处省去一千字！！！！！
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m****0 · 发表于 2015-9-25 22:09

谢谢楼主的分享，学习了，感谢
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y***y · 发表于 2015-9-26 11:13

洗澡时无意中发现腋下触及鸡蛋大包块来诊？手上猫抓？进一步进行检查，个人不考虑猫抓病

n****0 · 发表于 2015-9-26 19:43

让我们学习学习定义和流行病学。
猫抓病(cat2scratch disease , CSD) 是一种少见的自限性传染性疾病,近年来由于养宠物的人增多,人被猫抓、咬伤后引起相应区域的淋巴结肿大。 CSD 是一种由巴尔通体(Bartonellaceue) 菌属中的B. henselae 感染所致的亚急性自限性传染病。该菌经跳蚤在猫中传播,猫是健康带菌者,菌血症可持续数月、数年。人与猫直接接触而传播,人与人之间不传染。CSD 是少见病,近年来有增多趋势,多发生于学龄前儿童及青少年,占90 % ,男性略多于女性。本病多为猫抓伤或咬伤而引起,也有被狗、猴、兔抓伤或鱼骨、木刺等刺伤而感染。人被猫抓伤或咬伤后,致病菌可进入体内,经过一定的潜伏期后发病。潜伏期一般为3～4 周。
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自*化 · 发表于 2015-10-4 21:13

kzx2010 发表于 2015-9-24 17:19
猫爪病的诊断是否过于武断
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患者到几家医院做了系统的检查，包括做了病理检查，最后诊断是猫抓病。在检查这几天一直服用针对汉塞巴尔通体抗生素，淋巴结已明显缩小。

c****0 · 发表于 2015-10-5 10:05

可以看出免疫力不行
我被猫又抓又咬又挠也没这样过
小时候有人被猫抓了以后，胳膊能肿老高。

s****o · 发表于 2015-10-5 10:20

确实很少见呢！看来以后得多注意，多思考，医学的博大精深是我们无法估量的。

加****天 · 发表于 2015-10-7 23:16

猫抓病，又名猫抓热，是通过接触猫或被其抓伤、咬伤后引起急性感染性疾病，以局部淋巴结肿大、疼痛为特征，呈散发性。病原考虑为病毒或衣原体， 1983 年从病人淋巴结中查出有多形棒杆菌存在。我觉得需与血液系统疾病相鉴别，方可诊断。

自*化 · 发表于 2015-10-9 18:31

加油哥的春天发表于 2015-10-7 23:16
猫抓病，又名猫抓热，是通过接触猫或被其抓伤、咬伤后引起急性感染性疾病，以局部淋巴结肿 ...

患者到了好几家皮肤专科和肿瘤专科，也找了感染专科的好多专家，但这些医院都无法做细菌性检查，而且大部分医生都没有听说过这个病，都是丈二和尚摸不着头脑。最主要是做病理为坏死增生性淋巴结炎，这个病因为做细菌学培养需要很苛刻的条件，所以各家医院都做不了，现在用药已经明显有效，我现在建议患者继续观察治疗。

三***神 · 发表于 2016-11-23 18:35

好想看啊，怎么没有积分

云* · 发表于 2016-11-23 21:09

感谢分享

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