辗转于内外科之间的病例

河**生

患者男性，32岁，因下腹阵发疼痛并向会**放射口服阿莫西林、左氧氟沙星五天未明显缓解，B超示前列腺钙化，尿常规WBC，静滴头孢曲松、左氧氟沙星7d，输液第二天疼痛缓解，症状逐渐消失。输液第四天时双眼结膜充血，分泌物增多，滴妥布霉素**滴眼液三天恢复正常。第七天输液结束时左踝关节红肿疼痛瘸行，尿酸368.予尼美舒利、舒筋丸口服。24h后左踝红肿减退，左膝关节和右髋关节疼痛，左膝关节红肿波动明显，浮膑阳性，穿刺抽出淡黄色透明液体。磁共振左膝半月板损伤积液，双髋关节积液。C反应蛋白36.类风湿因子抗链O正常，体温37.5血常规WBC8.9，骨科病?内科病?

s****u

该患者考虑Reiter综合征可能，属于内科（风湿免疫科）疾病。
Reiter综合征是一种特殊类型的反应性关节炎，以关节炎、尿道炎、结膜炎三联征为临床特征，多见于青年男性。

河**生

经阿莫西林克拉维酸钾左氧氟沙星甲强龙治疗好转，期间查C反应蛋白17  HLAB27阴性。

l****b

Reiter综合征应该都可以解释，可以参照治疗一下，希望及时反馈效果