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1.患者男,62岁。
2. 胸闷半月
3. 否认高血压,糖尿病,慢支病史,嗜酒30+年。去年确诊肝硬化,脾大,血小板减少。排除病毒肝炎。
4. 半月前因突发胸闷入院,血常规示PLT 14*10^9,白细胞正常,轻度贫血。转入上级医院,肝胆B超肝硬化,腹水,脾大,门静脉高压。DD二聚体高,抗B2-GP1抗体稍高。血常规血小板低,心超示左房右房右室大,中-重度三尖瓣关闭不全,重度肺动脉高压(收缩期95mmhg),EF 63%,心电图示房早。现血常规WBC 2.56*10^9,不能分类。HGB 79g/l. PLT 2*10^9.
5. 讨论可能的诊断以及发病机制 |
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