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[临床经验] 疏肝和脾治慢性乙型肝炎——乙肝不再可怕

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1# 楼主
发表于 2013-10-12 15:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 zhou35475840 于 2013-10-14 08:48 编辑

湿郁胁痛(慢性乙肝活动期曲某,女,32岁。2013年2月26日初诊,病志号,病史与主症:患乙型肝炎半年多,经治无效。经常右胁闷痛,脘腹胀满,不欲饮食,口苦口粘,头昏胀痛,手足心热,小便色黄,大便不调。肝大,右胁下2.5厘米,舌质暗赤,苔黄腻,脉弦滑。乙肝表面抗原阳性,肝功检查:麝浊《《单位,麝絮++,谷丙转氨酶200单位。西医诊断:慢性乙型肝炎活动期。
  辨证:胁痛,腹胀,见黄腻苔,脉滑者多为湿热蕴滞、肝郁气结所致。伴见口苦口粘,纳呆身重,尿黄,大便不调等皆湿热为患。本案证系”湿郁胁痛“无疑。
  治则:疏肝和脾,理气祛湿。
  处方:疏肝和脾汤加减:柴胡15克、赤白芍各10克、白术20克、枳实10克、党参20克、当归10克、丹参克、郁金15克、香附15克、鳖甲20克、虎杖15克、甘草克,水煎服,日1剂。
  3月4日复诊,进药6剂,胁痛痞满略缓,口苦口粘已止。已见初效,原方加减,治疗2月余,诸症消失。肝大回缩胁下0.5厘米,舌淡红无苔,脉弱而滑。乙肝表面抗原转阴,肝功正常。病愈后已8年,一切良好。
  按语:本案胁痛、腹胀由湿郁气滞,肝气不舒,横逆犯脾导致肝脾不和所致,故伴见苔腻、脉滑、纳呆、尿黄等症。治用疏肝和脾汤加减,方由《伤寒论》四逆散、《金匮》
  枳术丸化裁组成。方中柴胡、白芍、香附疏肝理气解郁;枳实、白术消补兼施,导滞和脾;党参、当归补益气血扶正:
  丹参、郁金、赤芍活血化瘀止痛,配鳖甲软肝消肿;伍虎杖、甘草清热解毒以除未尽之邪。肝脾和调,气机升降复常,不祛湿而湿邪自化,药证相符,切合病机,故收到满意效果。


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2# 沙发
发表于 2013-10-12 17:14 | 只看该作者
申请学术分,增加权限,实在很想看-----《中医针推外治版经验反馈[根据相关法规进行屏蔽]贴 - [阅读权限 5]  >>
3# 板凳
发表于 2013-10-29 09:17 | 只看该作者
“2013年2月26日初诊,3月4日复诊,治疗2月余。。。。。。”请问楼主:何来病愈后8年一切良好?莫非我穿越了?
4
发表于 2013-10-29 12:22 | 只看该作者
3月4日复诊,进药6剂,胁痛痞满略缓,口苦口粘已止。已见初效,原方加减,治疗2月余,诸症消失。肝大回缩胁下0.5厘米,舌淡红无苔,脉弱而滑。乙肝表面抗原转阴,肝功正常。病愈后已8年,一切良好。 ——治疗思路和药方很普通,“乙肝表面抗原转阴”,真的吗?还有真的是叙述破绽很多,确有穿越之感。
5
发表于 2014-12-30 14:19 | 只看该作者
这么神奇,请高手点评
6
发表于 2014-12-30 15:02 | 只看该作者
huangshifu 发表于 2013-10-29 12:22
3月4日复诊,进药6剂,胁痛痞满略缓,口苦口粘已止。已见初效,原方加减,治疗2月余,诸症消失。肝大回缩胁 ...

我知一广东云浮老大夫,除了祖传治疗甲状腺疾病外,治疗乙肝也是一绝,用草药炖两年生老鸭子,通常个把月基本就差不多,我孩子姥姥从那里治疗的甲状腺囊肿,后介绍两个乙肝患者皆愈,感觉确实有许多好东西埋没在民间,只是人家保密严格,自己的药园子都不许外人进去
7
发表于 2015-1-17 19:12 | 只看该作者
谢谢!领教了
8
发表于 2015-1-19 15:56 | 只看该作者
xyqzhx 发表于 2014-12-30 15:02
我知一广东云浮老大夫,除了祖传治疗甲状腺疾病外,治疗乙肝也是一绝,用草药炖两年生老鸭子,通常个把月 ...

能私密具体地址吗?谢谢
9
发表于 2015-1-24 22:15 | 只看该作者
肝郁胁痛:经常右胁闷痛,脘腹胀满,不欲饮食,口苦口粘,头昏胀痛,手足心热,小便色黄,大便不调。肝大,右胁下2.5厘米,舌质暗赤,苔黄腻,脉弦滑。乙肝表面抗原阳性,肝功检查谷丙转氨酶300单位。西医诊断:慢性乙型肝炎活动期。
  辨证:胁痛,腹胀,见黄腻苔,脉滑者多为湿热蕴滞、肝郁气结所致。伴见口苦口粘,纳呆身重,尿黄,大便不调等皆湿热为患。本案证系”肝郁胁痛“无疑。
  治则:疏肝和脾,理气祛湿。
  处方:疏肝和脾汤加减:柴胡15克、赤白芍各10克、白术20克、枳实10克、党参20克、黄芪30克、三七10克,当归10克、丹参克、郁金15克、香附15克、鳖甲20克、虎杖15克、苦参10克、甘草10克,水煎服,日1剂。
  3月4日复诊,进药6剂,胁痛痞满略缓,口苦口粘已止。已见初效,原方加减,治疗2月余,诸症消失。肝大回缩胁下0.5厘米,舌淡红无苔,脉弱而滑。乙肝表面抗原转阴,肝功正常。病愈后已8年,一切良好。
  按语:本案胁痛、腹胀由湿郁气滞,肝气不舒,横逆犯脾导致肝脾不和所致,故伴见苔腻、脉滑、纳呆、尿黄等症。治用疏肝和脾汤加减,方由《伤寒论》四逆散、《金匮》
  枳术丸化裁组成。方中柴胡、白芍、香附疏肝理气解郁;枳实、白术消补兼施,导滞和脾;党参、黄芪、当归补益气血扶正:
  丹参、郁金、赤芍、三七活血化瘀止痛,配鳖甲软肝消肿;伍虎杖、苦参、甘草清热解毒以除未尽之邪。肝脾和调,气机升降复常,不祛湿而湿邪自化,药证相符,切合病机,故收到满意效果。
10
发表于 2015-2-24 22:27 | 只看该作者
学习,再学习,学习,再学习
11
发表于 2015-4-15 21:27 | 只看该作者
不错的方子,应该有效!
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