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25岁女性,孕26周,既往病史无,因“腹痛2天,发热、头晕1天”入院,2天前右下腹痛,门诊做过阑尾彩超未见异常,未做处理,自行缓解,第二天晚上出现发冷、发热,体温最高39·6度,伴有头晕,头痛,无腹痛,无尿急尿痛,当晚温水擦浴,体温不降,次日入我院,妇产科没有床,建议外院,但家属执意到内科治疗,处理退热,入院查体:体温39.6度,脉搏126次每分,右侧扁桃体2度肿大,不红,无滤泡,心肺查体未见异常,腹隆起如孕月,无明显压痛,反跳痛,阑尾点轻压痛,复查阑尾彩超未见异常,肝胆胰腺未见异常,左肾轻度积水,胎儿附属物检查:单胎,活胎,臀位,血常规,白细胞22,中性粒比值88,CRP56,凝血:D2聚体1,36,生化,肝功,心肌酶正常,予头孢呋辛抗感染,物理降温,入院当天下午体温40度,柴胡退热,继续物理降温,第二天早7时体温39,6度,出现宫缩,请妇产科会诊,考虑先兆流产,予硫酸镁处理,下午3时出现灰色尿液,查尿常规白细胞(+-),潜血(+++),红细胞2059(正常0-18),现在体温降至正常,无宫缩,但仍有灰色尿,请问诊断考虑是?下步治疗应该怎么做?
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此消息发自iPhone版诊疗助手 |
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