风寒风热分类不利临床论

c****8

风寒风热是温病欲立门户的第一概念，分此便似可与六经***出来，于是条辨开篇即时时以此与伤寒对照，必使读者于心中先存一对抗之种子，今之教材亦是如此，直欲使伤寒与温病分立。将伤寒范围缩小，又将当时庸医误用辛温之列举出，使人觉得一部伤寒论罪责竟如此之大，这种混淆讨论范围实在不知是出于故意还是无意。继将伤寒限于冬时之后，于是此范围之外的所有内容便悉数归于温病名目之下，学者观今之温病独大，便可看出，不知何以对《伤寒论》如此仇视，而欲将之割裂而后快。
然或许是为纠当时医者乱用辛温剂治内有热邪者故，此出发点为好，但后世乱经，使中医界混乱之责亦不可逃脱。
六经之中，太阳之内便是少阳，少阳便是火郁之阶段，但温病家通篇无一柴胡证，这是最大之疑惑，柴胡一证，外感病多见，本一客观之汤证，何以在温病中消声匿迹了，试问遇到小柴胡汤证温病家作何治，深究再三，找到了银翘散与蒿芩清胆汤，观其症状便十分类于柴胡证，且俞根初氏本有柴胡之加减法在和解少阳之内。既然不用柴胡之发散火郁，如何治疗此证，于是在银翘清热解毒之外须加荆芥牛蒡子之外散，合此以代柴胡疏散外热之效。（江浙一带因气候之原因，有代经方用药之习惯，费绳甫先生著作中已然提及。于是今之时方，细察之下，多有经方代用后之痕迹。）于是银翘散便出现了，所以判断银翘散居于何处，居于大小柴胡汤证之间而已。但银翘散一出，中医界便生出个风寒风热的区别来，由此蔓延开来，强分伤寒与温病，使今之学子无有一客观体系来观察研究外感病，使中医外感病之传统研究几陷于停滞。温病家的好心办坏事，现今真成了事实了。


温病家只在起始阶段立个名字便欲与六经分立门户，区别了半天，到了白虎汤阶段，便什么也不说，直接拿来用了。


所以在阳明之前，是温病与伤寒分立之重点。以六经临床来看，以寻常感冒为例，未出现白虎汤之口渴汗出，大多在太少两个阶段，观其外寒与火郁之多寡分而治之，余证之临床，虽经千年而屡用屡效。六经统外感病，并不是所有的病必须从太阳始发的，温病即从小柴胡汤证发来，暑病直从阳明发来。读伤寒者死于前人之注解，不从临床上来理解伤寒论，所以便诸说纷纭，使后世莫衷一是。古人之书，并非人人皆对，学者务于临床上证之，而后对错便了然分晓。

c****0

很有见解
不客气地说现在某些中医不能灵活运用中医理论、方剂治病，只会死板硬套

j****r

偏寒六经,温病卫气营血\三焦,不过是初学中医一个套路而已,实战临头了恐很难按规律来得病的,只能观其脉证,知犯何逆,随证治之了．

洪*中

灵活运用中医理论和不按套路出牌，好像是两难