反复双手手指皲裂，搔痒10年

y***y · 发表于 2014-7-26 10:14

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患者基本情况：男‘；69岁’
主诉：反复双手裂开，搔痒10年
现病史：从十余年前，无明显诱因出现双手起泡，然后手泡破裂后局部结痂，进一步开始裂开发生疼痛，该病反复反作，发作时搔痒厉害，曾用过抗真菌和抗过敏的药物，用药期间可缓解，停药立即复发（具体用药不详）
个人史；家族史：无异常
检查：看图片

枫*远 · 发表于 2014-7-26 11:05

本帖最后由枫之远于 2014-7-26 11:09 编辑

慢性湿疹，皴裂型。
生活接触环境不改善，营养状况不纠正是治不好的，仅能缓解或暂时治愈。

乌* · 发表于 2014-7-26 15:06

患者的职业？去掉诱因后，再论治疗

y***y · 发表于 2014-7-26 20:59

乌儿发表于 2014-7-26 15:06
患者的职业？去掉诱因后，再论治疗

老人了，从50岁后就无工作，也没有下地干活，在家呆关

k****r · 发表于 2014-7-26 22:46

难治性湿疹。身边有这样的病例，中西医都没有用，确实不知道怎么治，如果有好办法，我也等着看看。

o****7 · 发表于 2014-7-26 23:38

坐等各路大神精彩分析。

周**2 · 发表于 2014-7-27 18:54

禁用洗衣粉肥皂之类的，长期尿素膏保温

枫*远 · 发表于 2014-7-27 19:25

患者发病日久，为止痒必然用过不少激素类外用药，也只有此类能明显缓解症状，所以不排除激素性皮炎的存在，加重了本病的复杂性。目前比较理想的治法我认为可以选用：他克莫司+尿素维E软膏。中医内治以滋阴除湿为主。

乌* · 发表于 2014-7-28 19:10

yqtdy 发表于 2014-7-26 20:59
老人了，从50岁后就无工作，也没有下地干活，在家呆关

如果没有职业因素，患者应当还有其它方面的不适的，按照中医问诊方法，详细地问一下患者的情况，再看看舌苔，或许能找到治疗的方法。类似的病例治好过很多例了。

逍**医 · 发表于 2014-7-29 11:01

应该是激素用多了。反反复复难免了。还是中药调理一下比较好

母****9 · 发表于 2017-9-5 21:10

我也是这样，没有他严重，时好时坏

l**q · 发表于 2017-9-5 21:51

慢性皹裂型湿疹，我接诊过，属角质化型湿疹，按照中医鹅掌风来治，技巧是加适量的猪油膏，西医建议加用伊曲康唑分散片，

[病例讨论] 反复双手手指皲裂，搔痒10年