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患者,女性,70岁,自述左季肋下疼痛2年多,曾有皮肤皮疹史,但只痒不痛,查:疼痛部位无明显红肿色素沉着,无异样。疼痛范围手掌大小范围,且不是皮肤表面而是腹腔里面痛,似刀割样,间歇发作,持续几秒几十秒不等,疼痛发作没明显诱因。曾在多家医院做过各种检查:B超,肠镜,CT,血化验等都正常,有的诊断:带状疱疹后遗痛。也没其他特殊病史。病人精神尚好,饮食可。止痛药没正规吃,说 吃了没效果。我给予胸椎旁/肋间N阻滞,第一次效果佳,隔一周,第2次治疗后的第6天,即三次来就诊的前一天诉疼痛又剧,就诊时边说话边说疼痛发作,坐/站姿势无关。
请教:此患者的诊断,治疗?
谢谢!!!
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