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耳眩晕是因邪犯内耳,或脏腑虚弱,内耳失养所致,以发作性、旋转性眩晕为特征的疾病。相当于耳源性眩晕(美尼尔氏病)。
诊断依据
以旋转性眩晕为主要症状,目闭难睁伴有耳鸣及轻度耳聋,恶心呕吐,神志清楚。
发病突然,发作时间多为数分钟至数小时,间歇期为数日至数月或更久。
发病诱因常有疲劳、思虑过度、情绪波动等。
鼓膜检查多无异常表现。发作期有自发性水平性或旋转性眼球震颤。或有偏倒及错指物位等表现。
听力检查在发作期有轻度感音神经性聋。有条件时做甘油试验及重振试验,常呈阳性表现。
应与暴聋、听神经瘤、贫血、高血压、颈性眩晕等鉴别。
证候分类
肝阳上亢:眩晕因情绪波动而发作或加重。平时性情急躁,胸胁胀闷。舌红,苔黄,脉弦。
痰浊中阻:眩晕而胸脘痞闷,泛泛欲吐,咽喉痰多而粘。舌苔白腻,脉滑。
脾气虚弱:眩晕因疲劳而发,或发作后头晕乏力,食欲不振,大便溏薄。舌淡,苔白,脉弱。
肾阴亏虚:眩晕、耳鸣常有发作,腰膝酸软,记忆力差,手足心热。舌红,苔薄黄,脉细数。
肾阳亏虚:眩晕、耳鸣,听力下降,精神萎靡,腰痛背冷,面色恍白。舌淡胖,苔白,脉沉细。
疗效评定
治愈:眩晕症状消失,听力及其他有关检查正常。
好转:症状及体征明显减轻。
未愈:症状及体征无明显减轻。 |
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