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[临床经验] 尿血并非都是热

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1# 楼主
发表于 2012-12-27 20:09 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 雾中看花 于 2012-12-27 20:11 编辑


某6岁小女孩,患肾病综合症,在省儿童医院医治,服激素后,尿蛋白已消失,但尿潜血2个+,后来做了肾穿,再用甲基**龙冲击治疗,但尿潜血还是2个+。


其父母看到女孩用西药治疗效果不佳,转诊中医治理,听人言,在泰顺有个老中医,专治尿血,效果很好,大家都叫他神医。小女孩在老中医处服中草药120帖,尿潜血2个+没有治愈,反而搞得小女孩食欲不振,倦怠乏力,面色胱白。

某某日,此小女孩转到我处医治,我要求她父母想办法搞到老中医处方,详见:

白茅根30克,石韦15克、小蓟15克、大蓟15克、血余炭3克、山栀子炭3克、生地15克,茜草12克、煅花蕊石9克,三七6克、泽兰15克、黄芪12克,党参12克。每日一帖,水煎服。


按小孩脉为虚弱,舌淡,我按传统分析,食欲不振为脾胃亏虚,运化不健;倦怠乏力,面色胱白为中气不足,气血虚少不能外荣于肌肤。方中虽然有放黄芪、党参,但量不足,最主要的是清热凉血止血类药太多,所以久治不愈。


我开了个传统常用方补中益气汤加减:黄芪15克、党参15克、白术10克、炙甘草3克、当归6克、陈皮6克、升麻6克、柴胡6克、生姜3片、大枣5枚、阿胶6克。 每日一帖,水煎温分2服。

患儿服七帖药,精神比以前好多了,食欲也有一些,但面色还是差,尿潜血还有1个+。

所谓“效不更方”,我在原方加用至黄芪20克,又是开七帖,让她继续服。

患儿药后复诊,感觉她的身体又比以前更进一步。但尿潜血还有1个+,我还是坚持原方加用花蕊石9克继续服。花蕊石一药,《本草纲目》言治一切失血,《玉楸药解》言功专止血。

患儿再次复诊,身体恢复得不错,此次尿检也没有发现潜血。

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2# 沙发
发表于 2012-12-27 20:49 | 只看该作者
回复 1# 雾中看花


    感谢楼主的分享。中医讲的是辩证,我在淋证也经常用补终意气汤加三七和茜草炭治疗尿血也很有效。
3# 板凳
发表于 2012-12-27 22:14 | 只看该作者
好医案,辩证最重要
4
发表于 2012-12-27 22:23 | 只看该作者
辩证都错误的医生给人治病简直就是坑人。
但是辩证也是很深奥的一门学科。
受教了
5
发表于 2013-12-27 12:32 | 只看该作者
本帖最后由 雾中看花 于 2012-12-27 20:11 编辑
6
发表于 2013-12-31 20:43 | 只看该作者
这方子还可以!
7
发表于 2014-1-1 11:00 | 只看该作者
血遇寒则凝,脾能统血,前者治标不能久用,久用则伤气血,因为血凝不可能只是肾血凝,全身所有血管多会血凝,需要止血的地方血凝有用,不需要止血的地方血凝那是很危险的,后者为治本,通过自身达到止血目的,这是根治
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