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[病案讨论] 丘脑痛的中药治疗

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1# 楼主
发表于 2013-9-25 19:47 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本人近日遇到一丘脑痛患者,经反复治疗无效,求经验

主诉 头痛伴耳鸣
病史 患者持续头痛不缓解,头部时而钝痛,麻木,时而**样痛,以脑后 巅顶为主,自服卡马西平无缓解,伴耳鸣,厌食,厌世。给予活血化瘀止痛,平肝熄风化痰中药无缓解。高血压病史,颈椎病病史
查 舌胖大苔白腻,脉细弱。头ct示下丘脑陈旧性梗塞
2# 沙发
发表于 2013-9-25 20:15 | 只看该作者
本人近日遇到一丘脑痛患者,经反复治疗无效,求经验

主诉 头痛伴耳鸣
病史 患者持续头痛不缓解,头部时而钝痛,麻木,时而**样痛,以脑后 巅顶为主,自服卡马西平无缓解,伴耳鸣,厌食,厌世。给予活血化瘀止痛,平肝熄风化痰中药无缓解。高血压病史,颈椎病病史
查 舌胖大苔白腻,脉细弱。头ct示下丘脑陈旧性梗塞
shang_1229 发表于 2013-9-25 19:47



    这个患者的症状,应该用活血化瘀(桃仁红花四物汤)、化湿利水(五苓散)、去湿化浊(三仁汤),

再加引经药(升麻、藁本)以及开窍药(苍耳子、辛夷、菖蒲等)似乎比较贴切:

桃仁20、红花15、川芎15、当归20、白芍药20、熟地黄15、茯苓20、桂枝20、白术20、泽泻50、猪苓20、

薏苡仁30、杏仁20、白豆蔻20、厚朴15、通草15、制半夏15、生姜5片、干姜15、紫苏20(最后5分钟放)、

升麻20、藁本15、白芷15、细辛5、苍耳子15、辛夷15、菖蒲20、远志15、肉桂10、地龙10、

路路通20、丝瓜络20、丹参30、丹皮15、刘寄奴30、黄芪30、莪术20克

2天1副。

个人见解,请你参考!
3# 板凳
发表于 2013-9-25 23:15 | 只看该作者
从舌论治用华侨之方,主攻。
从脉论治用归脾汤加川芎,主补。
楼主不妨试试,那个更靠谱。
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