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[病案讨论] 老太太的病该怎么治?

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1# 楼主
发表于 2013-9-28 08:30 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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昨晚上应朋友邀请去看一个病人
患者女,九十岁。
诉一个月前无明显诱因出现后背及腰骶部疼痛,呈间断性**样,经骨科医生检查,骨骼无异常没有开药。因年纪较大行动不便随请我去看一下。
PE:见患者倦卧在床。神清精神差,饮食少,呈虚弱状,测血压120/80,看后背及腰骶部无皮疹。可能经常侧卧的原因,出现了**性水肿,右手也有于经常用力的缘故,右手掌高度水肿,其他正常,双腿及脚踝部无水肿。
舌苔薄白,脉虚弱。
因是高龄老人又加上没什么把握,随给病人家属说让其买黄芪20g,白芍15g甘草6g,红枣5个,煎水频服。
请有经验的朋友看看我的用药对不对?像这种情况该用什么药?欢迎指导。
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此消息发自Android版诊疗助手
2# 沙发
发表于 2013-9-28 08:31 | 只看该作者

老太太的病该怎么治?

昨晚上应朋友邀请去看一个病人
患者女,九十岁。
诉一个月前无明显诱因出现后背及腰骶部疼痛,呈间断性**样,经骨科医生检查,骨骼无异常没有开药。因年纪较大行动不便随请我去看一下。
PE:见患者倦卧在床。神清精神差,饮食少,呈虚弱状,测血压120/80,看后背及腰骶部无皮疹。可能经常侧卧的原因,出现了**性水肿,右手也有于经常用力的缘故,右手掌高度水肿,其他正常,双腿及脚踝部无水肿。
舌苔薄白,脉虚弱。
因是高龄老人又加上没什么把握,随给病人家属说让其买黄芪20g,白芍15g甘草6g,红枣5个,煎水频服。
请有经验的朋友看看我的用药对不对?像这种情况该用什么药?欢迎指导。
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3# 板凳
发表于 2013-9-28 09:41 | 只看该作者

老太太的病该怎么治?

昨晚上应朋友邀请去看一个病人
患者女,九十岁。
诉一个月前无明显诱因出现后背及腰骶部疼痛,呈间断性**样,经骨科医生检查,骨骼无异常没有开药。因年纪较大行动不便随请我去看一下。
PE:见患者倦卧在床。神清精神差,饮食少,呈虚弱状,测血压120/80,看后背及腰骶部无皮疹。可能经常侧卧的原因,出现了**性水肿,右手也有于经常用力的缘故,右手掌高度水肿,其他正常,双腿及脚踝部无水肿。
舌苔薄白,脉虚弱。
因是高龄老人又加上没什么把握,随给病人家属说让其买黄芪20g,白芍15g甘草6g,红枣5个,煎水频服。
请有经验的朋友看看我的用药对不对?像这种情况该用什么药?欢迎指导。
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橄榄之树 发表于 2013-9-28 08:30



    她这个疼痛是寒引起的,用乌头汤加减就可以,

你的方子再加制乌头10、麻黄10、干姜15、炮姜15、桂枝20、葛根30、木瓜20、细辛5克,

估计效果会更好!
4
发表于 2013-9-28 10:04 | 只看该作者

老太太的病该怎么治?

同意华侨老大的意见。

5 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

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5
发表于 2013-9-28 11:08 | 只看该作者

老太太的病该怎么治?

老年人用药不能这么猛,可以局部热敷,经常变动**,有条件可以针灸,推拿治疗。
6
发表于 2013-9-28 12:57 | 只看该作者

老太太的病该怎么治?

昨晚上应朋友邀请去看一个病人
患者女,九十岁。
诉一个月前无明显诱因出现后背及腰骶部疼痛,呈间断性**样,经骨科医生检查,骨骼无异常没有开药。因年纪较大行动不便随请我去看一下。
PE:见患者倦卧在床。神清精神差,饮食少,呈虚弱状,测血压120/80,看后背及腰骶部无皮疹。可能经常侧卧的原因,出现了**性水肿,右手也有于经常用力的缘故,右手掌高度水肿,其他正常,双腿及脚踝部无水肿。
舌苔薄白,脉虚弱。
因是高龄老人又加上没什么把握,随给病人家属说让其买黄芪20g,白芍15g甘草6g,红枣5个
病位足太阳膀胱经,病性气血瘀滞(不通则痛)标为太阳膀胱经气血淤滞本为气血两虚,
可能经常侧卧的原因,出现了**性水肿,右手也有于经常用力的缘故,右手掌高度水肿,其他正常,双腿及脚踝部无水肿(应为压迫造成局部血液循环受阻)补脾养心活血化瘀通络人参归脾+当归四逆汤+血府逐瘀汤
7
发表于 2013-9-28 13:10 | 只看该作者

老太太的病该怎么治?

桂枝新加汤+葛根
8
发表于 2013-9-28 15:01 | 只看该作者

老太太的病该怎么治?

去查个尿常规和肝肾功能吧,不是所有人都会出现**性水肿吧,这种高龄老人,脏器功能已经开始逐渐衰竭了,还是应该更慎重一些
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此消息发自Android版诊疗助手
9
发表于 2013-9-28 18:35 | 只看该作者

老太太的病该怎么治?

依我看应这样处方:黄芪20 党参20 麦冬6 熟地20 枣皮12 五味子2 防风10 白术12(炒)茯苓15 制附子5。快的话三剂便不痛了,请放心使用。如果不明白请qq:1593771507.
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此消息发自android版爱爱医
10
发表于 2013-9-29 00:16 | 只看该作者

老太太的病该怎么治?

九十高龄,气血、肝肾皆虚,若无风寒湿邪入侵,往往也会痛,虽骨关节无损,骨质疏松难免/!予右归饮合独活寄生汤重苓泽(30g)加毛犬丶巴戟,顶多三剂可愈!……
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此消息发自Android版诊疗助手
11
发表于 2013-9-29 00:46 | 只看该作者

老太太的病该怎么治?

我曾经治疗过一个76岁的老人,有点相似。我用金贵肾气丸加减,不过单纯听你这么说用药还是慎重的加减-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医
12
发表于 2013-9-29 08:12 | 只看该作者

老太太的病该怎么治?

是否考虑有没有隐形带状疱疹的可能?
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