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[临床经验] 肝病医案摘要

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1# 楼主
发表于 2012-10-12 20:30 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 付济华 于 2012-10-16 07:41 编辑

西医发现乙肝不过是近几十年的事情,而事实上乙肝已经存在数千年之久,只是中医和西医的病名不同而已,其相关记载散布于中医的黄疸病、胁痛、鼓胀积聚等篇章中,早在《素问 刺热》篇中有“肝热之病,小便先黄。。。。。。”的记载,汉代医圣张仲景在《伤寒杂病论》一书中对黄疸病论述尤其详细,我是怎么运用中药治疗肝病的,下边我们摘录一些医案举例说明。
    病案1:赵XX,男,47岁,乙肝病史二十余年,现症状:口苦、胁痛、耳鸣、恶心、欲呕吐、乏力、食欲差。诊断为少阳证,药用小柴胡汤,处方:柴胡24克 黄芩9克 半夏9克 生姜9克 人参9克 大枣4枚 炙甘草9克 七剂 益肝灭奥丸两瓶
    二诊:诸症若失,唯耳鸣仍在,较服药前轻。思耳鸣乃胆经之热,然胆之热源与肝,现小柴胡证已解,无须再服。停服汤药,益肝灭奥丸4瓶继续服用,连续服药5个多月,后经乙肝五项化验检查证明,表面抗原(—)e抗原(—)抗体(+),痊愈
    病案2:张XX,女,31岁,乙肝病史五年,现症状:口苦、胁痛、乏力、腹痛、腹胀、便溏。口苦胁痛乃少阳病,腹胀便溏乃太阴病,诊断为少阳太阴合病,药用柴胡桂枝干姜汤,处方:柴胡24克黄芩9克干姜9克白术9克人参9克炙甘草9克,七剂。因无表证,所以去桂枝等药。
    二诊:大便已调,腹痛腹胀已除,口苦、胁痛亦减,太阴病已祛,予益肝灭奥丸6瓶,连续服药4个多月,复查各项指标正常,病已痊愈
    病案3:张XX,男,26岁,乙肝病史半年,现症状:小便深黄、大便秘结3日一行,口苦、口渴、烦躁、大汗淋漓。诊断为:热郁肝胆,阳明腑实。药用茵陈蒿汤,处方:茵陈60克 栀子30克 生大黄20克(后下)五剂。益肝灭奥丸2瓶
    二诊:大便已畅,小便微黄,口苦口渴已解,汗出已减,原方续服五剂,三诊,诸症若失,予益肝灭奥丸6瓶。连续服药一个多月,化验已转阴,嘱巩固治疗一个月
    病案4:金XX,男,皮肤黄染,小便浓黄,巩膜发黄,皮肤瘙痒,大片风团,半月前查出乙肝大三阳,肝功能检查,谷丙转氨酶1035U/L,谷草转氨酶350U/L,谷酰胺转肽酶93U/L在医院住院治疗半月无效,因经济拮据无力负担住院治疗费用而出院,后经朋友介绍来我处就诊,诊断为:肝胆郁热,熏蒸肌表。药用麻黄连翘赤小豆汤,处方:麻黄6克 杏仁9克 连翘15克 桑白皮15克 赤小豆30克 白癣皮30克 生甘草9克 益肝灭奥丸两瓶
    二诊:服药一剂便得畅汗而痒止,现身黄,目黄已退,小便稍黄,表已解,无须再进汤药,嘱其继续服用益肝灭奥丸,后连续服药3个多月,化验各项指标正常,痊愈
    病案5:乙肝携带病史多年,未经治疗,数日前与人发生口角,郁郁而发病,现症状:胁肋胀痛、喜叹息、恶心欲呕、不欲饮食、诊断为肝气郁结,横逆犯胃。药用柴胡疏肝散,处方:柴胡15克 白芍9克 枳壳9克 香附9克 川芎9克 生甘草6克 五剂 益肝灭奥丸6瓶
    二诊:诸症已除。连续服用益肝灭奥丸5个多月转阴痊愈
    病案6:付XX,男,19岁,初起发热恶寒、每至下午体温上升至38°C、浑身酸困沉重乏力、精神倦怠、咽喉疼痛、小便黄赤。经多方治疗无效,后住院治疗,经乙肝五项检查发现抗体(+),在医院输液治疗一周无效出院,后来我处治疗。诊断为湿瘟,药用甘露消毒饮,处方:茵陈30克 滑石30克 黄芩9克 连翘9克 川贝6克 石菖蒲9克 藿香6克 白蔻仁6克 木通9克 射干6克 七剂 益肝灭奥丸2瓶
    二诊:诸症皆减,午后已不发热,前方再进七剂
    三诊:诸症皆除。连续用益肝灭奥丸两个多月,后来化验检一切正常
    如此等病案甚多,将典型病案五例公之于众,仅供学习交流,如有错误之处,请不吝斧正,
                                                                                     付济华写于2012年10月12日夜

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2# 沙发
发表于 2012-10-12 20:50 | 只看该作者

肝病医案摘要

纠缠不清啊!
3# 板凳
发表于 2012-10-12 20:59 | 只看该作者

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好经验 不过为什么要“此帖仅作者可见”
4
发表于 2012-10-12 21:01 | 只看该作者

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益肝解毒丸生产了?
5
发表于 2012-10-12 21:24 | 只看该作者

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回复 3# xintaoii


   实属无奈啊!
6
发表于 2012-10-13 07:38 | 只看该作者

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善用经方!
7
发表于 2012-10-13 08:30 | 只看该作者

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楼主 益肝灭奥丸  能否告知 药物组成?
8
发表于 2012-10-13 09:35 | 只看该作者

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益肝灭奥丸是什么
9
发表于 2012-10-13 09:52 | 只看该作者

肝病医案摘要

经方使用的不错,精炼。  
益肝灭奥丸------仲师的《硝石矾石散》缺不的。{:1_158:}
10
发表于 2012-10-13 12:53 | 只看该作者

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回复 6# 励杏老人


    谬赞了
11
发表于 2012-10-13 12:55 | 只看该作者

肝病医案摘要

回复 9# 锦纹


    谢谢斑竹,我之前说话可能有点过激了,请谅解

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  • 锦纹+3是是是 非是非 香下
收到3朵
12
发表于 2012-10-13 12:56 | 只看该作者

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回复 8# 草春堂


    我们家的秘方——自制药丸
13
发表于 2012-10-13 12:57 | 只看该作者

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回复 7# zhishifacai


    不好意思,请谅解
14
发表于 2012-10-13 13:21 | 只看该作者

肝病医案摘要

回复 9# 锦纹


    我决定以后不在爱爱医上送药了
15
发表于 2012-10-13 14:22 | 只看该作者

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怎么这帖子看不见呢!
16
发表于 2012-10-13 20:06 | 只看该作者

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回复 15# kun123456


    怎么会看不到帖子呢?是看不到别人的跟帖吧?
17
发表于 2012-10-13 22:25 | 只看该作者

肝病医案摘要

付医生会看病,我相信你。
两处商確,
你的第五例,黄疸肝炎,归为乙肝。
益肝灭奥丸的奥字,少了三点水。
18
发表于 2012-10-14 02:54 | 只看该作者

肝病医案摘要

如果效果真的很好,一是病人会为你做广告;
                  二是你有得钱赚了;
19
发表于 2012-10-14 18:58 | 只看该作者

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回复 17# 旗人中医


    不知仁兄为何说五例病案,是黄疸肝炎?而我归于乙肝呢?难道乙肝五项检查还不能确诊乙肝吗?
20
发表于 2012-10-14 19:00 | 只看该作者

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回复 17# 旗人中医


    奥字是少了三点,多谢提醒,这是我故意的,恐与其它同类药的名字重复了。  谢谢你
21
发表于 2012-10-14 19:03 | 只看该作者

肝病医案摘要

益肝灭奥丸来几瓶
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此消息发自android版爱爱医
22
发表于 2012-10-14 19:46 | 只看该作者

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回复 21# aonezone


    请问你是病人还是医生
23
发表于 2012-10-16 07:36 | 只看该作者

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回复 18# wonghaishui


    我不缺钱,也不缺病人
24
发表于 2012-10-16 07:39 | 只看该作者

肝病医案摘要

本帖最后由 付济华 于 2012-10-16 07:51 编辑

回复 18# wonghaishui


    观今世之医,仅为一己衣食,未存济世之心。我想这应该是现在医患关系紧张的主要原因吧,只是感慨当下的医生医德医风世风日下,并无针对你的意思。
25
发表于 2013-4-25 09:19 | 只看该作者

肝病医案摘要

相信付医生。
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此消息发自android版爱爱医
26
发表于 2013-10-29 12:38 | 只看该作者

肝病医案摘要

益肝灭奥丸多少钱,我是患者。。
27
发表于 2016-7-4 13:55 | 只看该作者
好经验好经验
28
发表于 2018-2-11 11:00 | 只看该作者
济华的贴子,最喜欢了。
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