UID92598
阅读权限5
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2006-3-1
|
烧烫伤院前处理最重要的方法是冷却。使用10℃~20℃的水进行浸浴冷却,冷却时间一般在20-30分钟,其目的在于加速创面热量散失,减轻热对创面深层组织的进一步损伤。
许多研究者认为在之间,正常人就会有痛 的感觉;若温度在37-44°C之间,接触1-5秒有痛感,在秒钟后即可适应。所以疼痛和形成红肿的热阈为314mJ/sec.m2 。若超过44°C,不论热来自传导、对流和辐射(包括紫外线和红外线),都不会发生痛的感觉,因为痛神经纤维终末端的组织蛋白失活。可见在较短的时间内使创面温度降至44°C以下是烧烫伤即刻治疗的最有效手段,对烧伤预后具有极大的影响,但遗憾的是,早期的有效处理却常常被人们忽略。
如yy4327所述:伤后创面没水疱,剧痛。疼痛是由于内因作用:高温下神经及周围组织变性,尤其是细胞受损后会持续释放出钾离子等胞内化学物质,变性蛋白可激发炎性介质聚集,所有这些均会改变创周的正常微环境,**局部神经感觉疼痛。另外,外因作用:若水疱破溃,创面与空气接触,空气的干燥和其中的氧可以加重外露神经末梢的**,加重局部疼痛。
在庖皮破溃的情况下,烧伤创面药物可以阻滞空气与创面的直接接触,减轻空气对创面的直接**,从而起到缓解疼痛的作用,但不能消除局部环境变化对神经末梢的直接**,故不能完全消除疼痛感觉。
本例中,创面疱皮没有破溃,可以起到一定阻挡空气**的作用,即便使用烧伤药膏,也不能发挥药膏通过减轻外因所产生的止痛的作用,因此,止痛作用不会太明显。 |
1
展开
喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行
评分
-
查看全部评分
收到1朵
|