急求同仁们

小*强 · 发表于 2013-5-31 21:46

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大家好：我想问一下，我有个亲戚，男，32岁，右下腹持续隐痛4个月，伴右腹部牵扯感，右髂前上棘处皮肤不适，发病以来食欲可，有体重减轻，腹部彩超肝胆脾，双肾。输尿管。未见异常，病毒系列，肝功肾功，血糖，血常规都无异常，无发热，无急性阑尾炎发作史，请问各位同仁，像慢性阑尾炎吗？

l****0 · 发表于 2013-5-31 22:51

慢性阑尾炎一般有急性阑尾炎发作病史，反复右下腹疼痛、或隐痛不适，阑尾点固定压痛。右下腹B超可见阑尾周围脓肿，结肠镜检查可见阑尾开口充血水肿，钡餐造影可见阑尾充盈不规则或不充盈。该病例有一定相似之处，可做相关检查明确诊断。

寒* · 发表于 2013-6-1 09:32

这个位置只能考虑阑尾的病变，但是慢性炎症确诊也困难，b超检查不一定发现异常，别的检查又太麻烦，实在不行直接切除算了。

夏*清 · 发表于 2013-6-1 22:43

是否可考虑疝气?
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此消息发自android版爱爱医

公**秋 · 发表于 2013-6-4 07:50

是否慢性阑尾炎，最主要的是病史和症状体征。

R****s · 发表于 2013-6-6 22:47

怎么需要购买才看的见？

b****5 · 发表于 2013-6-11 11:49

要具体查体啊，不查体不好判断
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此消息发自android版爱爱医

R****s · 发表于 2013-6-11 14:57

男，32岁，右下腹持续隐痛4个月，伴右腹部牵扯感，右髂前上棘处皮肤不适，发病以来食欲可，有体重减轻，腹部彩超肝胆脾，双肾。输尿管。未见异常，病毒系列，肝功肾功，血糖，血常规都无异常，无发热，无急性阑尾炎发作史。
请叙述查体腹部有无压痛、反跳痛及肌紧张等。若没有。
这考虑放射痛可能，有无脊柱损伤病史等等。

没****了 · 发表于 2013-6-11 22:46

你的给信息不够啊

z***t · 发表于 2013-6-12 09:48

看看右下腹的麦十点是不是有固定压痛

z***t · 发表于 2013-6-12 09:49

或者把患者成左侧为，按压麦世典，看看压痛是不是固定

小*强 · 发表于 2013-6-15 07:48

回复 8# Rangers
查体，右侧腹部有按压痛。无脊柱外伤

辛*任 · 发表于 2013-6-28 23:16

建议行肠镜检查，有克罗恩病的可能。

s****0 · 发表于 2013-9-8 12:34

建议你可以做个腹部CT看一下。排除一下别的原因

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