小看肛肠科大夫

c****i · 发表于 2010-5-2 22:06

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肛肠科大夫搞的范围太小了，最基本的三，痔疮，蒌脓肿，肛裂。
各个地方搞肛肠出色的多是中医院，学中医的，因为啥
西医院，大的三甲医院根本看不上肛肠，西医院挣钱的玩意太多了
大外，介入，移植，透析。所以大的中医院只有从小**出发了
一个痔疮，一个肛瘘搞个一俩万很正常，反正有医保报销嘛
就连个小肛裂都收住院，搞个几千块。所以搞中医外的我觉得心态上就比搞西医的自卑
正因为自卑阴暗心态，所以害怕教会学生饿死老师。
加上医患矛盾。所以在大多数中医院教学医院
都是主任级别的包揽了小痔疮手术操作，下级医生只够扒**，剪线，
下级医生成长很漫长，压抑，啥时候是出头之日。这样下去能发展好吗
就连研究生和进修医生也一点都上不了手，打杂
等主任级别退休时，下级医生也已经老了，
下级医生接着会用此种阴暗的心态带自己的下级医生
以后人才断档的时候，那些主任级别的会这样说跟**了这么久，都没有长进。
所以我很小看肛肠科大夫
引用郭冬临的一句小品台词
心理能不能阳光点

阿* · 发表于 2010-5-2 22:22

本帖最后由阿义于 2010-5-3 00:48 编辑

呵呵，肛肠科入门较易，但手术要做到完美还是需要很高的领悟力、心灵手巧才行的。

q****z · 发表于 2010-5-2 22:24

楼主是不是闲得***啊。虽然有些方面确实如您所言，但全国还有很多好的肛肠科大夫，您这是一竹竿打翻一船人。

信*桑 · 发表于 2010-5-3 00:11

真不敢苟同，自己没水平不代表别人没水平。肛肠科也有高难度的手术，你没机会看到而已

张*方 · 发表于 2010-5-3 10:19

楼主的话虽然听起来极不舒服，但多切中时弊。既然是实话，就应该讲，应该听，因为良药苦口利于病。本人也是出身中医肛肠，虽然入行时间不长，但也看到很多问题。只有看清了目前存在的问题，勇敢的面对，努力改正才不会重蹈覆辙。
1、中医特色在哪里？真正能开得一副好药方的不是没有，很少；其他外治法：针灸、埋线、小针刀等不是没人用，很少，用得好的更是寥寥无几。
2、现代医学的基础知识，薄弱到很可怕的地步。解剖功底好的不是没有，很少；兼通内科知识的，不是没有，很少：见过连高血压病危险级别的分法都不会的所谓大医院的主治大夫，偶尔遇到一例心梗发作的，整个病区都慌了；心电图真正会看的不是没有，很少。
3、真正会搞科研的不是没有，很少；用严谨的态度去搞科研的更是寥寥无几。
4、医生人品：人品好的不是没有，不多：同行之间甚至同事之间互相贬低、互相倾轧；科室里面上级医生死压着下级医生的非常普遍。
这些情况其他专业，西医院也是很常见，但是肛肠科现象更为严重！从整体上来说这是医疗体制造成的悲剧。现行的医疗体制让认真行医的医生价值无法体现，活得没有尊严。哪有时间、精力去搞专业、搞科研；一切都向钱看，人格也就扭曲了。

s****a · 发表于 2010-5-3 13:03

本帖最后由 shucaihua 于 2010-5-3 13:21 编辑

楼主的话虽然听起来极不舒服，但多切中时弊。既然是实话，就应该讲，应该听，因为良药苦口利于病。本人也是 ...
张正方发表于 2010-5-3 10:19

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楼上的说得很精辟.

不能小看肛肠科大夫.反而我是很佩服肛肠科大夫的.因为能把肛肠手术做得很好.比做好普外手术还难. 普外手术做得好的,你叫他来做肛肠手术,一个字惨
当然很多人认为肛肠手术,入门容易.易上手.我不这么认为.这是很多初学肛肠的普遍认识而已.很多没有搞清楚肛肠专业知识的普外医生,也做肛周脓肿,但是他们根本不处理内口.只做一个简单的引流,做了还是要反复发作.给病人增加痛苦.我周围就碰到很多这种病人.还有很多痔疮病人,碰到所谓入门容易的那些医生.做完手术.一个字惨比没有做还惨

我周围有很多乡镇医院的医生，来我们科进修普外时，都想学习点肛肠小手术，回去自己开展，说老实话。这是很可怕的事。因为他们多半都是一知半解。有时候回去了，为了经济利益。分不清手术难易。都做。一做，并发症一大堆。

所以说肛肠是一个很专业化的科。要学好，学精，很难。

再说说上级压下级这个事，要先搞清楚为什么上级要压下级，也就是说实质问题是什么
我想实质就是钱。地位。

我师傅现在45岁。我现在30岁。对我不错。他说过“ 我不怕你超过我。因为你现在越成熟得快。越好为我找钱。”我就是他培养的一个廉价的熟练工。很多手术是我主刀，师傅休息，钱是师傅收。这一点一定要认清楚。不能乱。我想谁都愿意睡着拿钱。现在钱确实得到很少。付出与收入不成正比。但是眼光放远一点。现在要的不是钱，是技术，是机会。因为在他退休之前，钱他没有少拿一分。还得很多休息时间，你说谁还愿意压你。

要让你的上级看到，你学会了。他不会有损失，反而有利。你说谁还压你
大家努力吧

l****2 · 发表于 2010-5-3 14:29

谢谢！大力支持！

l****2 · 发表于 2010-5-3 14:30

谢谢！大力支持！

d****5 · 发表于 2010-5-3 15:00

谢谢谢谢谢谢谢谢你

i****n · 发表于 2010-5-3 16:01

楼主是哪的，讲得跟安中医一模一样，怀疑楼主是安中医的。一个肛裂可以搞个一万块出来，除了主任，下面主治几乎没有手术机会，进修就不说了，纯粹是当医疗器械用，唉不说了，初学者还是到小一点的医院肛肠科好点，不用整那么复杂

d****9 · 发表于 2010-5-3 16:12

医院性质不同，收入差距很大啊

l****6 · 发表于 2010-5-3 18:08

楼主的话虽然听起来极不舒服，但多切中时弊
精辟啊

q****z · 发表于 2010-5-3 18:15

回复 6# shucaihua
呵呵。话虽如此，不是每个上级都像你师傅那样的，当然了，也不是所有上级就像我见到的那样。

l****9 · 发表于 2010-5-3 18:40

本帖最后由 lzx0129 于 2010-5-3 18:42 编辑

不仅中医院的肛肠科有这种情况，就连三级甲等医院科室也存在！
是单位性质的问题！民营医院不会存在这种问题！

同**间 · 发表于 2010-5-3 20:17

我非常同意你们的观点，在当今社会就是那么现实，不管再怎么困难也要进步吗，只有三个字“靠自己”

2****英 · 发表于 2010-5-3 22:36

支持啊，都是肺腑之言啊

黎*明 · 发表于 2010-5-3 23:25

机会是给有准备的人。完善自己，提高技艺。金子到什么时候都会发光的。不要怨恨，因为还没到你展现才华的时候。

麒**火 · 发表于 2010-5-4 16:47

机会是自己创造出来，是金子是会发光的

l****i · 发表于 2010-5-4 21:44

有道理，环境造就人。人所处的环境不同，视角和观点也会不同。同意楼主切身体会，当然也有阳光普照的地方。呵呵，家家有本难念的经！

y****3 · 发表于 2010-5-4 22:46

回复 6# shucaihua

这才是阳光的心态

中* · 发表于 2010-5-4 23:28

谢谢楼主敢于说出一些实话！

c****i · 发表于 2010-5-11 23:12

为了能置顶，不惜大笔一挥

W****8 · 发表于 2010-5-12 09:59

是啊，时势造英雄啊，不管处于什么环境都要坚持信念部总会有收获的，另外说一下上级医生也有为人师长的，只是看是不是幸运啦，

c****i · 发表于 2010-6-6 18:35

真有道理

云*岫 · 发表于 2010-6-7 17:02

额滴神！我还以为就我们医院收费贵呢，原来还有更贵的，呵呵，心理的负疚感减轻多了。

c****i · 发表于 2010-6-12 12:54

牛差

z****a · 发表于 2010-6-12 20:23

同感

李*峥 · 发表于 2010-6-13 14:02

楼主可能遇到瓶颈了吧，有人压你是好事，没人关你就麻烦了，学习太是重要的。

c****i · 发表于 2010-6-15 12:59

比较一下此文与给年轻医生的建言谁的人气旺

z****7 · 发表于 2013-7-27 00:59

去年做了一例肛瘘，术前感觉没有那么复杂，可术中见瘘管很深，勉强处理了内口，可术后还是复发了，虽然复发，但我们医患关系处理的非常好，很信任我，多半年犯了2次脓肿，每次都是切开引流，真想犯的时候一期根治，可一没有胆量了，二怕寻找内口困难，看看患者受罪的样子，心理好难受，干了近20年的痔瘘，每年手术300多例，虽然像这样的患者极少。可心理真不是滋味。”小”肛肠真的没有那么小吗？

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