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[病案讨论] 乙肝后肝硬化,脾切,胆红素高

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1# 楼主
发表于 2013-4-14 17:04 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 爱鱼人 于 2013-4-14 17:11 编辑

男,24岁,乙肝史10余年,肝硬化2年,口服阿德福韦酯3年,13年1月脾切+分流术。
HBVDNA<1000,AFP5.0ng,ALT87u,AST93u,TBiL29.2umol,TBA66.5umol,Alb44.9g,PLT179*10`9。夜寐不安,肢软,舌质暗红,苔薄黄腻,剥苔,脉细数。
1、扶正化瘀胶囊1.5g/次,3次/日。
2、汤药
党参10克,怀牛膝15克,黄连9克,白术10克,茯苓10克,赤芍30克,白芍10克,夜交藤30克,郁金9克,蜜炙黄芪18克,山茱萸15克,合欢皮15克,厚朴9克,鸡骨草18克,虎杖15克,地耳草30克,垂盆草30克,白茅根15克,玉米须15克,茵陈30克,连钱草15克,珍珠母30克。

一月后复查肝功          ALT36u,AST48u,TBiL41.1umol,TBA93.9umol,AIb41g。夜寐改善,口干,舌暗红,苔白稍腻,脉细。
1、扶正化瘀胶囊1.5g/次,3次/日。
2、汤药
原方去黄连,加平地木15克,马蹄金9克,广陈皮10克。

大家探讨一下,黄疸能不能降下来。
2# 沙发
发表于 2013-4-14 18:24 | 只看该作者
回复 1# 爱鱼人

阴虚有湿热、热瘀。利尿的药易伤阴。
3# 板凳
发表于 2013-4-14 20:54 | 只看该作者
回复 2# 地摊草医


   请教药方该怎样调整才好
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