糖尿病病人怎么使用胰岛素

t****9 · 发表于 2013-1-23 11:28

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最近接诊一个病人，有肺结核病史，人1.70身高，体重45kg，多饮、多食、多尿。
测三餐餐前餐后血糖都在24mmol/L-27mmol/L左右，用普通胰岛素早餐前10U，中餐前8U，晚餐前10U。
运用后餐前血糖仍有20mmol/L,餐后在最低一次为16mmol/L，患者进食为每餐2两米粉或者米饭。
我们的是基层医院，只有普通胰岛素。
请问各位爱友胰岛素还应该怎么使用，怎么加量最好。谢谢了......

g***g · 发表于 2013-1-23 11:46

恩。学习下。希望有遇到能用到

t****9 · 发表于 2013-1-24 09:22

没人来指导下小弟吗

b**c · 发表于 2013-1-24 22:58

把三餐前餐后改成五点血糖：晨空腹、早、中、晚餐后2H、零点一次。
根据以上血糖结果，调整相应胰岛素用量，1-2天调一次，每次2u（总调整量<6u/每天）调整，将早晚调到7mmol/L以下，餐后的调到11以下。

注意指测血糖与静脉血的误差，你可以晨抽一次静脉血，同时指测血糖~

t****9 · 发表于 2013-1-25 09:57

昨天用到早餐前18U，中餐前16U，晚餐时血糖降到了6mmol/L,我把胰岛素调到8U，晚餐后是7mmol/L，但今天早上餐前是18mmol/L，是不是晚餐那下用量少了，当时我是怕出现低血糖，是不是继续按原来用量，还是睡前用一次？

w****0 · 发表于 2013-1-30 22:13

晚上短效胰岛素不降早上的血糖，建议你使用预混胰岛素！

沙*宝 · 发表于 2013-2-2 19:14

你用了长效胰岛素吗，空腹的血糖用R是降不下来的，应该要加睡前的长效胰岛素

基**始 · 发表于 2013-2-5 22:27

采用三加一，三短一长，保证达标

t****9 · 发表于 2013-2-6 09:36

回复 8# 基础起始

哎，可悲的是我们医院没长效胰岛素啊！

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