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相信各位同仁经常使用阿昔洛韦滴眼液,不知大家有没有发现,阿昔洛韦滴眼液在低温下结晶的问题,我工作在一个乡镇卫生院,因为平常本科室治疗角膜炎的效果皆非常好,但今年冬天出现了问题,那种好效果不知哪里去了。
冬天治疗了两个角膜炎的,一个是暴露性角膜炎、另外一个是外伤性角膜炎,入院后予以抗炎、冲洗结膜囊等治疗,辅以阿昔洛韦滴眼液、氧氟沙星滴眼液滴眼,两位患者入院后一天病情情况未见明显好转,入院后第二天暴露性角膜炎球结膜水肿,外伤性角膜炎患者诉滴眼药水后睁不开眼,但涂眼膏后好转,第三天两位患者病情越来越严重,外伤性角膜炎患者要求出院,转上级医院治疗,而外伤性角膜炎继续在我院治疗。经4天的治疗,患者诉病情变差,眼睛疼痛、红肿、睁不开眼,主任和我考虑只有两种可能、一种是药的原因、另一种则是患者原因,经过反思患者诉点眼药水后眼睛病情加重,据此推断,是不是眼药水的原因呢?结果一看说明,阿昔洛韦在低温下易结晶,于是观察眼药水,不得了了,阿昔洛韦滴眼液不是平常看到的透明样,而是絮状,按照说明加热,加热后絮状物消失,重回透明状,嘱患者每次滴眼时加热眼药水,此方法用后两天,患者诉眼睛情况好转,
此例患者的治疗过程来反思,我认为给患者用药前一定要熟读说明书,注意其性状,用药禁忌,仅此说出来,献给一线工作的眼科同仁们,愿广大病友痊愈而归。 |
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