糖尿病肾病病人出现高钾血症6.2mmol

麻**帅 · 发表于 2012-12-22 21:45

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糖尿病肾病病人出现高钾血症6.2mmol，用了两天速尿和葡萄糖胰岛素治疗后复查还是一样的值，该如何继续治疗？

b****4 · 发表于 2012-12-22 23:59

血液虑过治疗，用透析机加离子交换树脂就行，很简单。

y****8 · 发表于 2012-12-23 08:31

先用几天利尿剂，同时控制高钾食物，查一下病因是不是有感染，如果利尿无效再考虑透析，有降血钾树脂也可以同时用

s****3 · 发表于 2012-12-23 20:59

糖尿病肾发生与肾功能不相符的高血钾，应考虑为IV型肾小管性酸中毒，可参考此病的治疗。

麻**帅 · 发表于 2012-12-28 22:16

肾功能12月16日查尿素氮、肌酐、尿酸、钾为7.79、12.36、186、6.2，用了两天的葡萄糖加胰岛素、速尿、葡萄糖酸钙,复查为13.5、201、649、6.2，继续这样用药用多6天，加口服尿毒清，复查为11、227、601、5.96,一天液体葡萄糖总用量为30克,速尿20mg.血钾下降慢，是肾功能不全所致还是治疗方案有待改善？静脉用药十天病人坚决出院，改口服速尿20mg qd,加口服NAHCO3片2#tid，嘱十天后复查血，这样治疗是否合理？如果到时血钾下降不理想，尿素氮肌酐进一步升高是否就需要血透？

z****h · 发表于 2013-1-10 11:03

CRRR治疗，或使用钠离子交换树脂

[病例讨论] 糖尿病肾病病人出现高钾血症6.2mmol

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